リスミーとは？効果や副作用・服用方法・注意事項について解説します
不眠症に悩む方のなかで、リスミーについて興味を持っている方がいるのではないでしょうか。
しかし、薬の効き目や副作用などがわからず、不安に思う方もいるでしょう。
本記事では、リスミーの効果や副作用、服用方法、押さえておくべき注意事項について解説します。
リスミーの特徴を知り、服用すべきか検討してみてください。
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【目次】
リスミーとは
リスミーは、塩野義製薬株式会社が開発した、中枢神経に作用して大脳辺縁系の活動を低下させることで、不安や緊張を和らげ、睡眠を促す不眠症治療薬です。
通常、不眠症の治療や麻酔前に用いられます。2018年4月より、塩野義製薬株式会社から共和薬品工業株式会社に製造販売承認が承継されました。
販売名 |
リスミー錠1mg/リスミー錠2mg |
効能・効果 |
不眠症、麻酔前投薬 |
服用方法 |
通常、成人にはリルマザホン塩酸塩水和物として1回1〜2mgを就寝前に経口投与する。 なお、年齢、疾患、症状により適宜増減するが、高齢者には1回2mgまでとする。 |
服用する際の注意点 |
服用する際は、コップ一杯程度の水またはぬるま湯で飲む。 万が一、薬を飲み忘れたとしても、2回分を一度に飲んではいけない。 |
副作用 |
【重大な副作用】 呼吸抑制・炭酸ガスナルコーシス・依存性・刺激興奮・錯乱・一過性前向性健忘・もうろう状態 【その他の副作用】 眠気・ふらつき・頭重感・めまい・頭痛・ALT上昇・AST上昇・口渇・食欲不振・悪心・嘔吐・倦怠感などの筋緊張低下症状・発疹・頭がぼんやりする・ろれつがまわらない・いらいら感・妄想・興奮・ムズムズ感・Al-P上昇・LDH上昇・動悸・不整脈・下痢・便秘・むくみ・発汗・前胸部痛・覚醒遅延傾向（麻酔前投薬として用いた場合） |
禁忌 |
・リスミーの成分に対する過敏症の既往歴のある患者 ・急性閉塞隅角緑内障の患者（抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状を悪化させることがある） ・重症筋無力症の患者（重症筋無力症の症状を悪化させるおそれがある） |
注意事項 |
リスミーを服用する際は、就寝の直前に飲む必要がある。薬を服用後に寝たあと、数時間後にまた起きて仕事などをする必要がある場合は飲んではいけない。 |
お問い合わせ先 |
【症状や服用方法、副作用などの質問】 主治医や薬剤師 【一般的な事項に関する質問】 製造販売会社：共和薬品工業株式会社 （http://www.kyowayakuhin.co.jp/） お問い合わせ窓口 電話：0120-041-189 受付時間：9:00〜17:30（土、日、祝日、その他当社休業日を除く） |
リスミーの効果
リスミーは、不眠症の改善が期待されるお薬です。
リスミーの有効性および安全性に関する試験は、次のとおりです。
【国内一般臨床試験】
承認時における一般臨床試験での有効性評価対象例は224例であり、有効率は59.8％（134例）でした。また、長期臨床試験での最終有効率は65.3％（32例/49例）で安定した効果の持続が認められています。
【国内二重盲検比較試験（ニトラゼパムとの比較）】
精神科領域および心療内科領域での不眠症を対象とした二重盲検比較試験では、リスミーの有用性が確認されました。
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リスミーの服用方法
成人におけるリスミーの使用量および使用回数は次のとおりです。
1回量 |
1〜2mg |
||
使用回数 |
1日1回（就寝直前） |
||
なお、年齢や疾患、症状によって増減しますが、高齢者の場合は1回2mgまでとなります。
服用する際は、コップ一杯程度の水もしくはぬるま湯で飲んでください。万が一、薬を飲み忘れたとしても、2回分を一度に飲まないようにすることが重要です。
また、薬を保管する際は直射日光と湿気を避け、子どもの手の届かない場所にて室温（1〜30℃）で保管しましょう。
なお、薬が残った場合は、保管せずに廃棄してください。廃棄方法がわからない場合は、受け取った薬局や医療機関に相談しましょう。
使用上の注意事項について
リスミーを服用する際は、寝る支度を済ませ、就寝の直前に飲む必要があります。
なお、薬を服用後に寝たあと、数時間後にまた起きて仕事などをする必要がある場合は飲まないでください。
また、薬の影響が翌朝以降も続き、眠気や注意力、集中力、反射運動能力などが低下することがあります。そのため、車などの運転や、危険を伴う機械の操作などは避けてください。
リスミーの禁忌
リスミーの禁忌は次のとおりであり、該当する方は服用できません。
リスミーの成分に対する過敏症の既往歴のある患者
急性閉塞隅角緑内障の患者（抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状を悪化させることがある）
重症筋無力症の患者（重症筋無力症の症状を悪化させるおそれがある）
とはいえ、自分はリスミーを飲んでよいのかどうか、自己判断するのはとても難しいと言えます。
自分自身の体質や、今飲んでいる薬などを含めて、専門家であるお医者さんに相談するのが賢明と言えます。
リスミー使用時の注意
次の背景に該当する方は、使用上の注意事項があります。リスミーを使用する前に、当てはまるものがないかチェックしておいてください。
特定の背景を有する患者に関する注意 |
概要 |
合併症・既往歴などのある患者 |
特記事項なし。 |
肺性心、肺気腫、気管支喘息および脳血管障害の急性期等で呼吸機能が高度に低下している患者 |
治療上やむを得ないと判断される場合を除き、投与しないこと。炭酸ガスナルコーシスを起こしやすい。 |
衰弱している患者 |
作用が強くあらわれる。 |
心障害のある患者 |
心障害が悪化するおそれがある。 |
脳に器質的障害のある患者 |
作用が強くあらわれる。 |
腎機能障害患者 |
特記事項なし。 |
腎障害のある患者 |
薬物の体内蓄積による副作用の発現に注意すること。 |
腎不全患者 |
少量から投与を開始することが望ましい。 |
肝機能障害患者 |
薬物の体内蓄積による副作用の発現に注意すること。 |
妊婦 |
妊婦または妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。 リスミーを含むベンゾジアゼピン系薬剤では、新生児に哺乳困難、嘔吐、活動低下、筋緊張低下、過緊張、嗜眠、傾眠、呼吸抑制・無呼吸、チアノーゼ、易刺激性、神経過敏、振戦、低体温、頻脈などを起こすことが報告されている。なお、これらの症状は、離脱症状あるいは新生児仮死として報告される場合もある。また、ベンゾジアゼピン系薬剤で新生児に黄疸の増強を起こすことが報告されている。 |
授乳婦 |
授乳を避けさせること。ヒト母乳中へ移行し、新生児に嗜眠、体重減少などを起こすことが他のベンゾジアゼピン系薬剤（ジアゼパム）で報告されており、また黄疸を増強する可能性がある。 |
小児など |
小児などを対象とした臨床試験は実施していない。 |
高齢者 |
少量から投与を開始するなど慎重に投与すること。運動失調などの副作用が発現しやすい。 |
また、こうしたネットの記事の解説を読んでも、よくわからないということも多いため、最終的にはお医者さんに疑問点や不明点を質問してみましょう。
リスミーの併用注意薬
リスミーの併用注意薬は次のとおりです。
薬剤名 |
臨床症状・措置方法 |
機序・危険因子 |
|
【中枢神経抑制剤】 フェノチアジン誘導体 バルビツール酸誘導体など |
中枢神経抑制作用が増強されることがあるため、併用しないことが望ましい。 やむを得ず併用する場合には慎重に投与すること。 |
共に中枢神経抑制作用を有する。 |
MAO阻害剤 |
中枢神経抑制作用が増強されることがあるため、併用しないことが望ましい。 やむを得ず併用する場合には慎重に投与すること。 |
リスミーの代謝が抑制される。 |
なお、アルコールも中枢神経抑制剤と同様に、中枢神経抑制作用が強まる可能性があります。リスミーを服用している期間は飲酒を避けましょう。
リスミーの副作用
リスミーの服用によって起こりうる重大な副作用として、次が報告されています。
呼吸抑制（0.1％未満）
炭酸ガスナルコーシス（頻度不明）
依存性（0.1％未満）
刺激興奮（頻度不明）
錯乱（頻度不明）
一過性前向性健忘（頻度不明）
もうろう状態（頻度不明）
なお、その他の副作用としては、次が挙げられます。
0.1〜2％ |
0.1％未満 |
頻度不明 |
|
過敏症 |
発疹など |
||
精神神経系 |
眠気、ふらつき、頭重感、めまい、頭痛 |
頭がぼんやりする、ろれつがまわらない、いらいら感、妄想、興奮、ムズムズ感 |
|
肝臓 |
ALT上昇、AST上昇 |
Al-P上昇、LDH上昇 |
|
循環器 |
動悸、不整脈 |
||
消化器 |
口渇、食欲不振、悪心・嘔吐 |
下痢、便秘 |
|
骨格筋 |
倦怠感などの筋緊張低下症状 |
||
その他 |
むくみ、発汗、前胸部痛 |
覚醒遅延傾向（麻酔前投薬として用いた場合） |
なお、副作用の内容を部位別にまとめると、次のとおりです。
部位 |
自覚症状 |
頭部 |
意識の低下、頭痛、ある薬を摂取したいと強く思いコントロールができない、幻覚、不眠、口数が多くなる、大声で叫ぶ、周囲に暴力をふるう、器物を破壊する、些細なことで怒る、注意力が散漫になる、問いかけに間違った答えをする、行動にまとまりがない、一時的に新しく記憶することができなくなる |
胸部 |
呼吸回数が減る、呼吸が浅くなる、息苦しい |
手・足 |
手足のふるえ |
服用後に異常を感じた場合は、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。
アテネ不眠尺度（AIS）で不眠症セルフチェック
アテネ不眠尺度とは、世界保健機関（WHO）が中心となって設立した「睡眠と健康に関する世界プロジェクト」が作成した世界共通の不眠症判定法です。
8つの質問に対する回答を「最大24点」で数値化することで、客観的な不眠度の測定が可能です。
セルフチェックする際は、過去1ヶ月間に、少なくとも週3回以上経験したものにチェックを入れてください。
「毎日すぐに寝つけず心配」「眠りが浅く途中で起きてしまう」「ぐっすり眠れずつらい」といった方は、参考にしてみてください。
質問 |
回答 |
寝つきに関して、布団に入って電気を消してから眠るまでに要した時間はどのくらいですか？ |
いつも寝つきはよい（0点） いつもより少し時間がかかった（1点） いつもよりかなり時間がかかった（2点） いつもより非常に時間がかかったか、全く眠れなかった（3点） |
夜間、睡眠の途中に目が覚めることはありますか？ |
問題になるほどではなかった（0点） 少し困ることがあった（1点） かなり困っている（2点） 深刻な状態か、全く眠れなかった（3点） |
希望する起床時間より早く目覚め、それ以上眠れないことがありますか？ |
そのようなことはなかった（0点） 少し早かった（1点） かなり早かった（2点） 非常に早かったか、全く眠れなかった（3点） |
総睡眠時間に対する満足度はどうですか？ |
十分である（0点） 少し物足りない（1点） かなり足りていない（2点） 全く足りていないか、全く眠れなかった（3点） |
全体的な睡眠の質はどうですか？ |
満足している（0点） 少し不満（1点） かなり不満（2点） 非常に不満か、全く眠れなかった（3点） |
日中の気分はどうですか？ |
いつも通り（0点） 少し気が滅入った（1点） かなり気が滅入った（2点） 非常に気が滅入った（3点） |
日中の活動について、身体的および精神的な影響はどうですか？ |
いつも通り（0点） 少し悪化（1点） かなり悪化（2点） 非常に悪化（3点） |
日中の眠気についてはどうですか？ |
全くない（0点） 少しある（1点） かなりある（2点） 激しくある（3点） |
合計の数字によって、判断の参考にしてください。
1～3点：睡眠がとれています
4～5点：不眠症の疑いが少しあります
6点以上：不眠症の可能性が高いです
4点以上の方は、不眠症の疑いがあるため、医療機関の受診を検討してみてください。
アテネ不眠尺度（AIS）でリスミーの処方はDMMオンラインクリニックがおすすめ不眠症セルフチェック
DMMオンラインクリニックの不眠症・睡眠障害治療では、不眠の原因を踏まえ、患者さんの状態に応じて不眠症治療薬を処方します。
本治療は、特に次の方におすすめです。
寝つきが悪くなかなか眠れない
夜中に何回も目が覚めてしまってつらい
日中眠気が続いてしまい頭がぼんやりしている
睡眠サイクルがなかなか安定せずに困っている
DMMオンラインクリニックでは、次の薬を取り扱っています。
役割 |
薬剤名 |
分類 |
おすすめな方 |
|
自然に眠りを促進する |
オレキシン受容体拮抗薬 |
・考えすぎて眠れないことが多い ・夜中に何度も目が覚めてしまう ・翌日に作用を残したくない ・少しでも依存性の少ないお薬が安心 |
|
オレキシン受容体拮抗薬 |
・考えすぎて眠れないことが多い ・翌日に作用を残したくない ・薬の依存性が気になる ・少しでも依存性の少ないお薬が安心 |
||
オレキシン受容体拮抗薬 |
・考えすぎて眠れないことが多い ・夜中に何度も目が覚めてしまう ・少しでも依存性の少ないお薬が安心 |
||
オレキシン受容体拮抗薬 |
・考えすぎて眠れないことが多い ・夜中に何度も目が覚めてしまう ・翌日に作用を残したくない ・少しでも依存性の少ないお薬が安心 |
||
メラトニン受容体作動薬 |
・昼夜逆転していて生活リズムをリセットしたい ・じっくりと睡眠パターンを安定させたい |
||
|
脳の働きを抑制する |
リスミー |
ベンゾジアゼピン系抗不安薬 |
・夜中に何度も目が覚めてしまう ・ぐっすり眠りたい |
非ベンゾジアゼピン系睡眠薬 |
・寝つきが気になる ・翌日に作用を残したくない |
||
心身のバランスを整える |
補気安神薬 |
・心身の疲弊で気分が落ち込みやすい ・副作用を抑えたい |
|
酸棗仁湯 |
養血安神薬 |
・手足のほてりや口が渇いて眠りにくい ・夜中に何度も目が覚めてしまう ・副作用を抑えたい |
なお、DMMオンラインクリニックにおける不眠症治療薬の価格は以下のとおりです。
単月 |
らくらく定期便 |
|
単剤処方 |
1ヶ月ごと |
1ヶ月分 |
ボルズィ錠5mg |
7,500円 税込8,250円 |
6,500円 税込7,150円 |
ボルズィ錠10mg |
14,000円 税込15,400円 |
12,000円 税込13,200円 |
クービビック錠25mg |
5,500円 税込6,050円 |
5,000円 税込5,500円 |
クービビック錠50mg |
10,500円 税込11,550円 |
9,800円 税込10,780円 |
デエビゴ錠5mg |
7,900円 税込8,690円 |
6,700円 税込7,370円 |
デエビゴ錠10mg |
15,800円 税込17,380円 |
13,400円 税込14,740円 |
ベルソムラ錠20mg |
10,500円 税込11,550円 |
9,800円 税込10,780円 |
エスゾピクロン錠2mg（ルネスタジェネリック） |
4,000円 税込4,400円 |
3,400円 税込3,740円 |
エスゾピクロン錠3mg（ルネスタジェネリック） |
6,000円 税込6,600円 |
5,100円 税込5,610円 |
リスミー錠2mg |
4,000円 税込4,400円 |
3,400円 税込3,740円 |
ラメルテオン錠8mg（ロゼレムジェネリック） |
4,000円 税込4,400円 |
3,400円 税込3,740円 |
加味帰脾湯エキス顆粒（カミキヒトウ） |
7,900円 税込8,690円 |
6,700円 税込7,370円 |
酸棗仁湯エキス顆粒（サンソウニントウ） |
4,800円 税込5,280円 |
4,100円 税込4,510円 |
DMMオンラインクリニックの不眠症・睡眠障害治療は、保険適用外の自由診療で、診察料は0円、配送料は550円です。
不眠症のお悩みを解決したい方は、ぜひDMMオンラインクリニックの治療を検討してみてください。
また、色々と薬の種類が豊富なため、自分にあった薬がどれなのかは、お医者さんに選んでもらうのが、手っ取り早いと言えます。
リスミーに関するよくある質問
リスミーに関するよくある質問とその回答は次のとおりです。服用を検討している方は参考にしてみてください。
リスミーはどのような方に向いていますか？
リスミーは「夜中に何度も目が覚めてしまう」「ぐっすり眠りたい」といった方におすすめの不眠症治療薬です。
リスミーを飲むタイミングはいつが適切でしょうか？
リスミーを服用する際は、就寝直前に飲んでください。
リスミーの服用方法や生活上の注意点はなんですか？
リスミーを服用する際は、次の注意点を踏まえる必要があります。
リスミーの服用方法や生活上の注意点 |
概要 |
用量と服用タイミング |
医師から指示された用量を守って使用することが大切です。自分の判断で2錠飲むようなことはしないよう注意してください。 また、就寝の直前に飲むことが重要です。仮眠を取って仕事をする場合など、短時間で起きなければならないときの使用は避けましょう。 |
日常生活での注意 |
リスミーを使用している期間は、自動車の運転や機械の操作を控えてください。 また、他の病気の診療のために医療機関を受診する際には、リスミーを服用していることを医師や薬剤師に伝えておきましょう。 |
リスミーの保管方法として注意すべきことはなんですか？
薬を保管する際は、直射日光と湿気を避け、子どもの手の届かない場所にて室温（1〜30℃）で保管してください。
リスミーを服用するうえで知っておくべきことはなんですか？
次の背景に該当する方は、使用上の注意事項があります。服用前に当てはまるものがないか、必ずチェックしましょう。
特定の背景を有する患者に関する注意 |
概要 |
合併症・既往歴などのある患者 |
特記事項なし。 |
肺性心、肺気腫、気管支喘息および脳血管障害の急性期等で呼吸機能が高度に低下している患者 |
治療上やむを得ないと判断される場合を除き、投与しないこと。炭酸ガスナルコーシスを起こしやすい。 |
衰弱している患者 |
作用が強くあらわれる。 |
心障害のある患者 |
心障害が悪化するおそれがある。 |
脳に器質的障害のある患者 |
作用が強くあらわれる。 |
腎機能障害患者 |
特記事項なし。 |
腎障害のある患者 |
薬物の体内蓄積による副作用の発現に注意すること。 |
腎不全患者 |
少量から投与を開始することが望ましい。 |
肝機能障害患者 |
薬物の体内蓄積による副作用の発現に注意すること。 |
妊婦 |
妊婦または妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。 リスミーを含むベンゾジアゼピン系薬剤では、新生児に哺乳困難、嘔吐、活動低下、筋緊張低下、過緊張、嗜眠、傾眠、呼吸抑制・無呼吸、チアノーゼ、易刺激性、神経過敏、振戦、低体温、頻脈などを起こすことが報告されている。なお、これらの症状は、離脱症状あるいは新生児仮死として報告される場合もある。また、ベンゾジアゼピン系薬剤で新生児に黄疸の増強を起こすことが報告されている。 |
授乳婦 |
授乳を避けさせること。ヒト母乳中へ移行し、新生児に嗜眠、体重減少などを起こすことが他のベンゾジアゼピン系薬剤（ジアゼパム）で報告されており、また黄疸を増強する可能性がある。 |
小児など |
小児などを対象とした臨床試験は実施していない。 |
高齢者 |
少量から投与を開始するなど慎重に投与すること。運動失調などの副作用が発現しやすい。 |
リスミーの禁忌にはどのような内容がありますか？
リスミーの禁忌は以下のとおりであり、該当する方は服用できません。
リスミーの成分に対する過敏症の既往歴のある患者
急性閉塞隅角緑内障の患者（抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状を悪化させることがある）
重症筋無力症の患者（重症筋無力症の症状を悪化させるおそれがある）
リスミーにはどのような副作用がありますか？
リスミーの服用によって起こりうる重大な副作用と主な自覚症状として、次が報告されています。
呼吸抑制（0.1％未満）：呼吸が浅くなる
炭酸ガスナルコーシス（頻度不明）：体がだるい、意識の低下、頭痛、息苦しい
依存性（0.1％未満）：ある薬を摂取したいと強く思いコントロールができない、手足のふるえ、発汗、幻覚、不眠
刺激興奮（頻度不明）：口数が多くなる、大声で叫ぶ、周囲に暴力をふるう、器物を破壊する、些細なことで怒る
錯乱（頻度不明）：注意力が散漫になる、問いかけに間違った答えをする、行動にまとまりがない
一過性前向性健忘（頻度不明）：一時的に新しく記憶することができなくなる
もうろう状態（頻度不明）：意識の低下
なお、その他の副作用としては、次が挙げられます。
0.1〜2％ |
0.1％未満 |
頻度不明 |
|
過敏症 |
発疹など |
||
精神神経系 |
眠気、ふらつき、頭重感、めまい、頭痛 |
頭がぼんやりする、ろれつがまわらない、いらいら感、妄想、興奮、ムズムズ感 |
|
肝臓 |
ALT上昇、AST上昇 |
Al-P上昇、LDH上昇 |
|
循環器 |
動悸、不整脈 |
||
消化器 |
口渇、食欲不振、悪心・嘔吐 |
下痢、便秘 |
|
骨格筋 |
倦怠感などの筋緊張低下症状 |
||
その他 |
むくみ、発汗、前胸部痛 |
覚醒遅延傾向（麻酔前投薬として用いた場合） |
なお、副作用の内容を部位別にまとめると、次のとおりです。
部位 |
自覚症状 |
頭部 |
意識の低下、頭痛、ある薬を摂取したいと強く思いコントロールができない、幻覚、不眠、口数が多くなる、大声で叫ぶ、周囲に暴力をふるう、器物を破壊する、些細なことで怒る、注意力が散漫になる、問いかけに間違った答えをする、行動にまとまりがない、一時的に新しく記憶することができなくなる |
胸部 |
呼吸回数が減る、呼吸が浅くなる、息苦しい |
手・足 |
手足のふるえ |
服用後に異常を感じた場合は、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。
リスミーはアルコールと一緒に飲んでも大丈夫ですか？
リスミーを服用する際に飲酒をすると、中枢神経抑制作用が強まる可能性があります。
そのため、リスミーを飲む際は、お酒を控えてください。
リスミーの併用注意薬にはどのようなものがありますか？
リスミーの併用注意薬は次のとおりです。
薬剤名 |
臨床症状・措置方法 |
機序・危険因子 |
|
【中枢神経抑制剤】 フェノチアジン誘導体 バルビツール酸誘導体など |
中枢神経抑制作用が増強されることがあるため、併用しないことが望ましい。 やむを得ず併用する場合には慎重に投与すること。 |
共に中枢神経抑制作用を有する。 |
MAO阻害剤 |
中枢神経抑制作用が増強されることがあるため、併用しないことが望ましい。 やむを得ず併用する場合には慎重に投与すること。 |
リスミーの代謝が抑制される。 |
リスミーの有効性および安全性に関する試験にはどのようなものがありますか？
リスミーの有効性および安全性に関する試験は次のとおりです。
【国内一般臨床試験】
承認時における一般臨床試験での有効性評価対象例は224例であり、有効率は59.8％（134例）でした。また、長期臨床試験での最終有効率は65.3％（32例/49例）で安定した効果の持続が認められています。
【国内二重盲検比較試験（ニトラゼパムとの比較）】
精神科領域および心療内科領域での不眠症を対象とした二重盲検比較試験では、リスミーの有用性が確認されました。
リスミーは女性でも服用できますか？
リスミーは女性でも服用できますが、次に当てはまる場合、使用する際に注意が必要です。
妊婦：妊婦または妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること
授乳婦：治療上の有益性および母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続または中止を検討すること
リスミーは高齢者も服用できますか？
高齢者の場合、運動失調などの副作用が発現しやすくなるため、慎重に服用する必要があります。
リスミーの個人輸入品を使用しても問題ないですか？
個人輸入の通販サイトでリスミーを購入する場合、偽造品が販売されている可能性があり、使用すると健康に影響が出るリスクがあります。
また、個人輸入品は医薬品副作用被害救済制度の対象外です。そのため、健康被害が生じて多額の医療費が発生しても、すべて自費で対応する必要があります。
リスミーを服用する際は、医療機関で処方されたものだけを飲んでください。
リスミーを服用しても車の運転に支障は出ないでしょうか？
薬の影響が翌朝以降も続き、眠気や注意力、集中力、反射運動能力などが低下することがあります。
そのため、リスミーを服用している間は、自動車の運転や危険を伴う機械の操作はしないでください。
リスミーはオンライン診療でも処方してもらえますか？
オンライン診療に対応している医療機関であれば、処方してもらえます。治療していることを周りに知られたくない方や、仕事が忙しくなかなか来院できない方におすすめです。
不眠症治療におけるオンライン診療のメリットはなんですか？
オンライン診療では、自宅から不眠の相談ができ、症状に応じた治療の提案が受けられます。本治療のメリットは次のとおりです。
不眠症治療におけるオンライン診療のメリット |
概要 |
入眠困難・中途覚醒・早朝覚醒にアプローチできる |
オンライン診療では、「寝つきが悪い」「夜中に何度も目が覚める」「朝早くに起きてしまう」といった不眠症状だけでなく、生活リズムの乱れによって眠れない状態に関しても相談できます。症状の特徴や持続期間を踏まえて、治療の方向性を医師が判断します。 |
不眠の背景にある要因を整理できる |
睡眠は、ストレスや不安、身体の不調、服用中の薬剤など、さまざまな影響を受けます。オンライン診療では、現在の体調や既往歴、服薬状況を確認したうえで「眠れない背景」を整理します。その結果に応じて、治療内容の見直しや追加の受診が提案されることもあります。 |
薬の選択や変更についての相談ができる |
自宅にいながら、症状のタイプに合った睡眠薬を医師と相談して選べます。効きにくさや翌朝の眠気などがある場合は、用量の調整や薬剤の変更が検討されます。リスミーを含めた複数の選択肢から、症状や生活スタイルに合った治療方針を医師と一緒に検討することが可能です。 |
リスミーの使用中に気をつけなければならないことはなんですか？
リスミーを続けて飲んでいると、薬を摂取したいと強く思いコントロールができないなど、薬物依存の症状があらわれることがあります。そのため、長期間の使用は避ける必要があります。
このような症状があらわれた場合は、医師に連絡してください。また、この薬の量を急激に減らしたり、中止したりすることで、以下の症状があらわれるケースがあります。
けいれん発作（顔や手足の筋肉がぴくつく、意識の低下）
せん妄（軽度の意識混濁、興奮状態）
振戦（手足のふるえ、首のふるえ）
不眠
不安
幻覚
妄想
上記の離脱症状があらわれることがあるため、この薬を中止する場合には徐々に減量することが大切です。
なお、リスミーの服用量や服用期間については医師の指示に従ってください。
薬が余った場合は、どのように対処したらいいでしょうか？
薬が残った場合は、保管せずに廃棄してください。廃棄方法がわからない場合は、受け取った薬局や医療機関に相談してください。他の人に渡さないようにしましょう。
リスミーの効果の強さはどのくらいですか？
睡眠薬としての効果は高く、エスゾピクロンと比較すると作用時間は長いとされています。
リスミーは割って服用してもいいですか？
薬の効果が強い場合は、医師の判断のもと、半分に割って服用することも可能です。
リスミーは食事の影響を受けることがあるでしょうか？
健康成人男性にリルマザホン塩酸塩水和物錠2mgを食後あるいは空腹時に投与後、各代謝物の血漿中濃度を測定した研究によると、得られた薬物動態パラメータについて分散分析をおこなった結果、両群間に有意差は認められないということがわかりました。
食事によって代謝物の血漿中濃度は変動しないことが明らかとなっています。
リスミーに関して聞きたいことがある場合はどうしたらいいですか？
症状や服用方法、副作用などの質問がある場合は、主治医や薬剤師にお尋ねください。
一般的な事項に関する質問は、次へお問い合わせください。
製造販売会社：共和薬品工業株式会社
（http://www.kyowayakuhin.co.jp/）
お問い合わせ窓口
電話：0120-041-189
受付時間：9:00〜17:30（土、日、祝日、その他当社休業日を除く）
DMMオンラインクリニックなら、リスミーの処方の相談を診察料0円で受けられます。薬をもらわなければ、お金はかからないため、どのような薬が自分にあっているのか、リスクを抑えながら相談しやすい環境が整っています。
不眠症にお悩みの方はリスミーの服用を
リスミーは、中枢神経に作用して大脳辺縁系の活動を低下させることで、不安や緊張を和らげ、睡眠を促す不眠症治療薬です。
通常、不眠症の治療や麻酔前に用いられます。2018年4月より、塩野義製薬株式会社から共和薬品工業株式会社に製造販売承認が承継されました。
服用する際は、1日1回1〜2mgを就寝直前にお飲みください。（年齢、疾患、症状により適宜増減するが、高齢者には1回2mgまで）
なお、服用時はコップ一杯程度の水またはぬるま湯で飲んでください。
「朝からだるくてスッキリしない」「日常生活や仕事に悪影響が出ている」「なかなか眠りが維持できずつらい」といった方は、医師に相談のうえ、リスミーの服用を検討してみてください。
販売名 |
リスミー錠1mg/リスミー錠2mg |
効能・効果 |
不眠症、麻酔前投薬 |
服用方法 |
通常、成人にはリルマザホン塩酸塩水和物として1回1〜2mgを就寝前に経口投与する。 なお、年齢、疾患、症状により適宜増減するが、高齢者には1回2mgまでとする。 |
服用する際の注意点 |
服用する際は、コップ一杯程度の水またはぬるま湯で飲む。 万が一、薬を飲み忘れたとしても、2回分を一度に飲んではいけない。 |
副作用 |
【重大な副作用】 呼吸抑制・炭酸ガスナルコーシス・依存性・刺激興奮・錯乱・一過性前向性健忘・もうろう状態 【その他の副作用】 眠気・ふらつき・頭重感・めまい・頭痛・ALT上昇・AST上昇・口渇・食欲不振・悪心・嘔吐・倦怠感などの筋緊張低下症状・発疹・頭がぼんやりする・ろれつがまわらない・いらいら感・妄想・興奮・ムズムズ感・Al-P上昇・LDH上昇・動悸・不整脈・下痢・便秘・むくみ・発汗・前胸部痛・覚醒遅延傾向（麻酔前投薬として用いた場合） |
禁忌 |
・リスミーの成分に対する過敏症の既往歴のある患者 ・急性閉塞隅角緑内障の患者（抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状を悪化させることがある） ・重症筋無力症の患者（重症筋無力症の症状を悪化させるおそれがある） |
注意事項 |
リスミーを服用する際は、就寝の直前に飲む必要がある。薬を服用後に寝たあと、数時間後にまた起きて仕事などをする必要がある場合は飲んではいけない。 |
お問い合わせ先 |
【症状や服用方法、副作用などの質問】 主治医や薬剤師 【一般的な事項に関する質問】 製造販売会社：共和薬品工業株式会社 （http://www.kyowayakuhin.co.jp/） お問い合わせ窓口 電話：0120-041-189 受付時間：9:00〜17:30（土、日、祝日、その他当社休業日を除く） |
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【この記事の参考文献】
・Residual effects of zolpidem, triazolam, rilmazafone and placebo in healthy elderly subjects: a randomized double-blind study 高齢者における残遺効果の比較RCT（リスミー・ゾルピデム・トリアゾラム比較）
・Pharmacological profiles of benzodiazepinergic hypnotics and correlations with receptor subtypes ベンゾジアゼピン系薬の受容体サブタイプ別薬理作用（リルマザホン含む）
・Athens Insomnia Scale: validation of an instrument based on ICD-10 criteria
・オムロン健康保険組合｜アテネ不眠尺度日本語版 不眠症の自己評価
・健康づくりのための睡眠ガイド2023 厚生労働省
・日本睡眠学会「睡眠薬の適正な使用と休薬のための診療ガイドライン」
