加味帰脾湯とは？効果や副作用・服用方法・注意事項について解説します
加味帰脾湯（かみきひとう）は、貧血や不眠症、精神不安、神経症に効果が期待できる漢方薬です。しかし、服用方法や副作用が気になる方がいるのではないでしょうか。そもそも自分に向いているか知りたい方もいるでしょう。
本記事では、加味帰脾湯の効果や服用方法、副作用・注意事項について解説します。服用するか迷っている方は、ぜひ参考にしてみてください。
※監修者は医療的専門分野についてのみ監修を行っており、掲載されている商品・サービスの選定には関与しておりません。
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【目次】
加味帰脾湯の効果
加味帰脾湯は、消化器の働きを助けながら、足りない「血（けつ）」を増やし、不眠の改善が期待できるお薬です。
また、「血（けつ）」を補ったり、「気」をめぐらせたりする処方（生薬）によって、気持ちを落ち着かせることで、精神を安定させる作用があります。
加味帰脾湯は、血色が悪く、貧血気味で精神的なストレスや不安感、不眠、焦り、イライラなどの神経症状がある方や、胃腸が不調な方などに向いています。
販売名 |
クラシエ加味帰脾湯エキス細粒 |
有効成分名 |
【本品1日量（7.5g）中】 ・日局ニンジン 3.0g ・日局ビャクジュツ3.0g ・日局ブクリョウ 3.0g ・日局オウギ 2.0g ・日局トウキ 2.0g ・日局オンジ 1.5g ・日局サイコ 3.0g ・日局サンシシ 2.0g ・日局カンゾウ 1.0g ・日局モッコウ 1.0g ・日局タイソウ 1.5g ・日局ショウキョウ0.5g ・日局サンソウニン3.0g ・日局リュウガンニク3.0g 上記の混合生薬より抽出した日局加味帰脾湯エキス5,600mgを含有する。 |
効能・効果 |
虚弱体質で血色の悪い人の次の諸症：貧血、不眠症、精神不安、神経症 |
服用方法 |
通常、成人1日7.5gを2〜3回に分割し、食前または食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。 |
服用する際の注意点 |
飲み忘れた場合は、気がついたときにできるだけ早く飲むこと。ただし、次に飲む時間まで近い場合は飲まず、その後は指示された時間から飲む必要がある。なお、2回分を一度に飲んではいけない。 保管する際は、直射日光・高温・湿気を避け、乳幼児や小児の手の届かないところに保管すること。 誤って多く飲んだ場合、医師または薬剤師に相談する必要がある。薬が残った場合は、保管せず廃棄すること。 |
副作用 |
発疹・蕁麻疹・食欲不振・胃部不快感・悪心・腹痛・下痢など。 |
注意事項 |
加味帰脾湯を服用する際は、医師に相談のうえ、体質・症状を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。 |
製品情報お問い合わせ先 |
クラシエ薬品株式会社 お客様相談センター 電話：03-5446-3334 受付時間：10〜17時（土、日、祝日、弊社休業日を除く） |
加味帰脾湯の服用方法
加味帰脾湯を服用する際は、1日7.5gを2〜3回に分割し、食前または食間に飲んでください。なお、年齢や体重、症状によって用法・用量は増減します。
飲み忘れた場合は、気がついたときにできるだけ早く飲みましょう。ただし、次に飲む時間まで近い場合は飲まず、その後は指示された時間から飲んでください。2回分を一度に飲んではいけません。
保管する際は、直射日光・高温・湿気を避け、乳幼児や小児の手の届かないところに保管してください。
なお、誤って多く飲んだ場合、医師または薬剤師に相談する必要があります。薬が残った場合は、保管せず廃棄してください。
加味帰脾湯の使用にあたって注意
次の該当する方は、使用にあたって注意が必要です。加味帰脾湯を使用する前に、当てはまるものがないか確認しておきましょう。
特定の背景を有する患者に関する注意 |
概要 |
合併症・既往歴などのある患者 |
特記事項なし。 |
食欲不振、悪心、嘔吐のある患者 |
これらの症状が悪化するおそれがある。 |
妊婦 |
妊婦または妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。 |
授乳婦 |
治療上の有益性および母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続または中止を検討すること。 |
小児など |
小児などを対象とした臨床試験は実施していない。 |
高齢者 |
減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下している。 |
加味帰脾湯の併用注意薬
加味帰脾湯の併用注意薬は以下のとおりです。
薬剤名 |
臨床症状・措置方法 |
機序・危険因子 |
|
【カンゾウ含有製剤】 芍薬甘草湯 補中益気湯 抑肝散など 【グリチルリチン酸およびその塩類を含有する製剤】 グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・L-システイン・グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・DL-メチオニン配合錠など |
偽アルドステロン症があらわれやすくなる。また、低カリウム血症の結果として、ミオパチーがあらわれやすくなる。 |
グリチルリチン酸は尿細管でのカリウム排泄促進作用があるため、血清カリウム値の低下が促進されることが考えられる。 |
加味帰脾湯の副作用
加味帰脾湯の服用で起こりうる重大な副作用としては、以下が挙げられます。
重大な副作用 |
主な自覚症状 |
偽アルドステロン症（頻度不明） |
低カリウム血症、血圧上昇、ナトリウム・体液の貯留、浮腫、体重増加などの偽アルドステロン症があらわれることがあるため、観察（血清カリウム値の測定など）を十分におこない、異常が認められた場合は服用を中止し、医療機関を受診すること。 |
ミオパチー（頻度不明） |
低カリウム血症の結果としてミオパチーがあらわれることがあるため、観察を十分におこない、脱力感や手足のけいれん、麻痺などの症状がみられた場合は服用を中止し、すぐに医療機関を受診すること。 |
腸間膜静脈硬化症（頻度不明） |
長期投与により、腸間膜静脈硬化症があらわれることがある。腹痛、下痢、便秘、腹部膨満などが繰り返しあらわれた場合、便に血が混じる、または便潜血検査で異常を指摘された場合は服用を中止し、速やかに医療機関を受診すること。必要に応じて検査を行い、重症化すると手術が必要になることもある。 |
その他の症状として報告されている副作用は、次のとおりです。
過敏症 |
発疹、蕁麻疹など（頻度不明） |
消化器 |
食欲不振、胃部不快感、悪心、腹痛、下痢など（頻度不明） |
服用中に異常がみられた場合は、服用を中止し、医療機関を受診してください。
なお、使用中に湿疹や皮膚炎などが悪化することがあると報告されています。
アテネ不眠尺度（AIS）を活用した不眠症セルフチェック
アテネ不眠尺度とは、世界保健機関（WHO）が中心になり設立した「睡眠と健康に関する世界プロジェクト」が作成した世界共通の不眠症判定法です。
8つの質問に対する回答を最大24点で数値化し、客観的に不眠度を測定することが可能です。
実施する際は、過去1ヶ月間に、少なくとも週3回以上経験したものにチェックを入れてください。
「眠りが浅くて途中で起きてしまう」「ぐっすり寝つけない」「日中の眠気がつらい」といった方は、参考にしてみてください。
質問 |
回答 |
寝つきに関して、布団に入って電気を消してから眠るまでに要した時間はどのくらいですか？ |
いつも寝つきはよい（0点） いつもより少し時間がかかった（1点） いつもよりかなり時間がかかった（2点） いつもより非常に時間がかかったか、全く眠れなかった（3点） |
夜間、睡眠の途中に目が覚めることはありますか？ |
問題になるほどではなかった（0点） 少し困ることがあった（1点） かなり困っている（2点） 深刻な状態か、全く眠れなかった（3点） |
希望する起床時間より早く目覚め、それ以上眠れないことがありますか？ |
そのようなことはなかった（0点） 少し早かった（1点） かなり早かった（2点） 非常に早かったか、全く眠れなかった（3点） |
総睡眠時間に対する満足度はどうですか？ |
十分である（0点） 少し物足りない（1点） かなり足りていない（2点） 全く足りていないか、全く眠れなかった（3点） |
全体的な睡眠の質はどうですか？ |
満足している（0点） 少し不満（1点） かなり不満（2点） 非常に不満か、全く眠れなかった（3点） |
日中の気分はどうですか？ |
いつも通り（0点） 少し気が滅入った（1点） かなり気が滅入った（2点） 非常に気が滅入った（3点） |
日中の活動について、身体的および精神的な影響はどうですか？ |
いつも通り（0点） 少し悪化（1点） かなり悪化（2点） 非常に悪化（3点） |
日中の眠気についてはどうですか？ |
全くない（0点） 少しある（1点） かなりある（2点） 激しくある（3点） |
合計の数字によって、判断の参考にしてください。
1～3点：睡眠がとれています
4～5点：不眠症の疑いが少しあります
6点以上：不眠症の可能性が高いです
4点以上の方は、不眠症の疑いがあるため、医療機関の受診を検討してみてください。
加味帰脾湯の処方ならDMMオンラインクリニックがおすすめ
DMMオンラインクリニックの不眠症・睡眠障害治療では、不眠の原因となる生活習慣を見直し、必要に応じて不眠症治療薬を処方します。
本治療は、特に次の方におすすめです。
夜中に何度も目が覚めてしまう
寝つきが悪くなかなか眠れずにいる
日中の眠気で集中力がどうしても落ちる
睡眠サイクルがなかなか安定せず困っている
DMMオンラインクリニックでは、次の薬を取り扱っています。
役割 |
薬剤名 |
分類 |
おすすめな方 |
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自然に眠りを促進する |
ボルズィ |
オレキシン受容体拮抗薬 |
・考えすぎて眠れないことが多い ・夜中に何度も目が覚めてしまう ・翌日に作用を残したくない ・少しでも依存性の少ないお薬が安心 |
クービビック |
オレキシン受容体拮抗薬 |
・考えすぎて眠れないことが多い ・翌日に作用を残したくない ・薬の依存性が気になる ・少しでも依存性の少ないお薬が安心 |
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デエビゴ |
オレキシン受容体拮抗薬 |
・考えすぎて眠れないことが多い ・夜中に何度も目が覚めてしまう ・少しでも依存性の少ないお薬が安心 |
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ベルソムラ |
オレキシン受容体拮抗薬 |
・考えすぎて眠れないことが多い ・夜中に何度も目が覚めてしまう ・翌日に作用を残したくない ・少しでも依存性の少ないお薬が安心 |
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ラメルテオン |
メラトニン受容体作動薬 |
・昼夜逆転していて生活リズムをリセットしたい ・じっくりと睡眠パターンを安定させたい |
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脳の働きを抑制する |
リスミー |
ベンゾジアゼピン系抗不安薬 |
・夜中に何度も目が覚めてしまう ・ぐっすり眠りたい |
エスゾピクロン |
非ベンゾジアゼピン系睡眠薬 |
・寝つきが気になる ・翌日に作用を残したくない |
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心身のバランスを整える |
加味帰脾湯 |
補気安神薬 |
・心身の疲弊で気分が落ち込みやすい ・副作用を抑えたい |
酸棗仁湯 |
養血安神薬 |
・手足のほてりや口が渇いて眠りにくい ・夜中に何度も目が覚めてしまう ・副作用を抑えたい |
なお、DMMオンラインクリニックにおける不眠症治療薬の価格は次のとおりです。
単月 |
らくらく定期便 |
|
単剤処方 |
1ヶ月ごと |
1ヶ月分 |
ボルズィ錠5mg |
7,500円 税込8,250円 |
6,500円 税込7,150円 |
ボルズィ錠10mg |
14,000円 税込15,400円 |
12,000円 税込13,200円 |
クービビック錠25mg |
5,500円 税込6,050円 |
5,000円 税込5,500円 |
クービビック錠50mg |
10,500円 税込11,550円 |
9,800円 税込10,780円 |
デエビゴ錠5mg |
7,900円 税込8,690円 |
6,700円 税込7,370円 |
デエビゴ錠10mg |
15,800円 税込17,380円 |
13,400円 税込14,740円 |
ベルソムラ錠20mg |
10,500円 税込11,550円 |
9,800円 税込10,780円 |
エスゾピクロン錠2mg（ルネスタジェネリック） |
4,000円 税込4,400円 |
3,400円 税込3,740円 |
エスゾピクロン錠3mg（ルネスタジェネリック） |
6,000円 税込6,600円 |
5,100円 税込5,610円 |
リスミー錠2mg |
4,000円 税込4,400円 |
3,400円 税込3,740円 |
ラメルテオン錠8mg（ロゼレムジェネリック） |
4,000円 税込4,400円 |
3,400円 税込3,740円 |
加味帰脾湯エキス顆粒（カミキヒトウ） |
7,900円 税込8,690円 |
6,700円 税込7,370円 |
酸棗仁湯エキス顆粒（サンソウニントウ） |
4,800円 税込5,280円 |
4,100円 税込4,510円 |
DMMオンラインクリニックの不眠症・睡眠障害治療は、保険適用外の自由診療で、診察料は0円、配送料は550円です。
不眠症のお悩みを解決したい方は、ぜひDMMオンラインクリニックの治療を検討してみてください。
加味帰脾湯に関するよくある質問
加味帰脾湯に関するよくある質問とその回答は次のとおりです。購入を検討している方は参考にしてみてください。
加味帰脾湯はどのような方に向いていますか？
加味帰脾湯は服用して効果が出るまでにどのくらいかかりますか？
医薬品の効果が出るまでの期間は、体質や症状によって異なります。用法・用量を守って服用し、1ヶ月程度飲んでも症状が良くならない場合は、薬の服用を中止し、医師、薬剤師に相談してください。
加味帰脾湯は妊娠中や授乳中でも服用できますか？
服用期間や母親と赤ちゃんの状態などを総合的に考慮する必要があります。また、他の薬との併用による相互作用などに十分注意する必要があるため、妊娠中や授乳中の方は、服用前に医師や薬剤師に相談してください。
加味帰脾湯は高齢者でも服用できますか？
高齢者でも服用できる処方のお薬です。「顔色が優れない」「心身ともに疲れている」といった状態の改善が期待できる漢方薬です。
特に胃腸の弱いタイプにおすすめであり、「気」と「血（けつ）」を補う生薬が配合され、弱っている体を整えてくれる作用もあります。
加味帰脾湯の副作用にはどのようなものがありますか？
主な副作用としては、次が挙げられます。いずれも頻度不明です。
発疹
蕁麻疹
食欲不振
胃部不快感
悪心
腹痛
下痢
重大副作用としては、偽アルドステロン症やミオパチー、腸間膜静脈硬化症が報告されています。いずれも頻度不明です。
服用中は体調の変化に注意し、異常がみられた場合は服用を中止して医療機関を受診してください。
なお、使用中に湿疹や皮膚炎などが悪化することがあると報告されています。
加味帰脾湯の併用注意薬にはなにがありますか？
加味帰脾湯の併用注意薬は次のとおりです。
薬剤名 |
臨床症状・措置方法 |
機序・危険因子 |
|
【カンゾウ含有製剤】 芍薬甘草湯 補中益気湯 抑肝散など 【グリチルリチン酸およびその塩類を含有する製剤】 グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・L-システイン・グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・DL-メチオニン配合錠など |
偽アルドステロン症があらわれやすくなる。また、低カリウム血症の結果として、ミオパチーがあらわれやすくなる。 |
グリチルリチン酸は尿細管でのカリウム排泄促進作用があるため、血清カリウム値の低下が促進されることが考えられる。 |
加味帰脾湯の有効成分にはなにが含まれていますか？
加味帰脾湯の有効成分には次が含まれています。
日局ニンジン 3.0g
日局ビャクジュツ3.0g
日局ブクリョウ 3.0g
日局オウギ 2.0g
日局トウキ 2.0g
日局オンジ 1.5g
日局サイコ 3.0g
日局サンシシ 2.0g
日局カンゾウ 1.0g
日局モッコウ 1.0g
日局タイソウ 1.5g
日局ショウキョウ0.5g
日局サンソウニン3.0g
日局リュウガンニク3.0g
加味帰脾湯を保管する際はどのような点に注意したらいいですか？
保管する際は、直射日光・高温・湿気を避け、乳幼児や小児の手の届かないところに保管してください。
加味帰脾湯を服用するうえで知っておくべき注意事項はなんですか？
添付文書上では、「重要な基本的注意」として次の内容が記載されています。
加味帰脾湯の使用にあたっては、体質や症状を考慮して服用すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
加味帰脾湯にはカンゾウが含まれているため、血清カリウム値や血圧値などに十分留意すること。
サンシシ含有製剤の長期投与（多くは5年以上）により、大腸の色調異常、浮腫、びらん、潰瘍、狭窄を伴う腸間膜静脈硬化症があらわれるおそれがある。長期投与する場合は、定期的にCTや大腸内視鏡などの検査をおこなうことが望ましい。
他の漢方製剤などを併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。
加味帰脾湯はどのようなにおいや味がしますか？
独特のにおいがあり、わずかに苦みと甘みがあります。
加味帰脾湯はオンライン診療でも処方してもらえますか？
オンライン診療に対応している医療機関であれば、処方してもらえます。不眠症の治療をしていることを周りに知られたくない方や、仕事が忙しくなかなか来院できない方におすすめです。
加味帰脾湯に関して聞きたいことがある場合はどうしたらいいですか？
症状や服用方法、副作用などの質問がある場合は、主治医や薬剤師にお尋ねください。
一般的な事項に関する質問は、次以下へお問い合わせください。
クラシエ薬品株式会社 お客様相談センター
電話：03-5446-3334
受付時間：10〜17時（土、日、祝日、弊社休業日を除く）
不眠のお悩みがある方は加味帰脾湯の服用を
加味帰脾湯は、不眠症に効果が期待できる漢方薬です。
また、血色が悪く、貧血気味で精神的なストレスや不安感、不眠、焦り、イライラなどの神経症状がある方や、胃腸が不調な方などにおすすめです。
加味帰脾湯を服用する際は、1日7.5gを2〜3回に分割し、食前または食間に飲んでください。なお、年齢や体重、症状によって用法・用量は増減します。
服用し忘れた場合は、気がついたときにできるだけ早く飲みましょう。ただし、次に飲む時間まで近い場合は飲まず、その後は指示された時間から飲んでください。
「寝つきが悪い」「夜中にどうしても起きてしまう」「眠りが全く維持できない」「朝のスッキリ感がない」といった方は、医師に相談のうえ、加味帰脾湯の服用を検討してみてください。
販売名 |
クラシエ加味帰脾湯エキス細粒 |
有効成分名 |
【本品1日量（7.5g）中】 ・日局ニンジン 3.0g ・日局ビャクジュツ3.0g ・日局ブクリョウ 3.0g ・日局オウギ 2.0g ・日局トウキ 2.0g ・日局オンジ 1.5g ・日局サイコ 3.0g ・日局サンシシ 2.0g ・日局カンゾウ 1.0g ・日局モッコウ 1.0g ・日局タイソウ 1.5g ・日局ショウキョウ0.5g ・日局サンソウニン3.0g ・日局リュウガンニク3.0g 上記の混合生薬より抽出した日局加味帰脾湯エキス5,600mgを含有する。 |
効能・効果 |
虚弱体質で血色の悪い人の次の諸症：貧血、不眠症、精神不安、神経症 |
服用方法 |
通常、成人1日7.5gを2〜3回に分割し、食前または食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。 |
服用する際の注意点 |
飲み忘れた場合は、気がついたときにできるだけ早く飲むこと。ただし、次に飲む時間まで近い場合は飲まず、その後は指示された時間から飲む必要がある。なお、2回分を一度に飲んではいけない。 保管する際は、直射日光・高温・湿気を避け、乳幼児や小児の手の届かないところに保管すること。 誤って多く飲んだ場合、医師または薬剤師に相談する必要がある。薬が残った場合は、保管せず廃棄すること。 |
副作用 |
発疹・蕁麻疹・食欲不振・胃部不快感・悪心・腹痛・下痢など。 |
注意事項 |
加味帰脾湯を服用する際は、医師に相談のうえ、体質・症状を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。 |
製品情報お問い合わせ先 |
クラシエ薬品株式会社 お客様相談センター 電話：03-5446-3334 受付時間：10〜17時（土、日、祝日、弊社休業日を除く） |
【この記事の参考文献】
・オムロン健康保険組合｜アテネ不眠尺度日本語版 不眠症の自己評価
・アテネ不眠症尺度：ICD-10基準に基づく尺度の検証 Soldatos et al.: Journal of Psychosomatic Research 48:555-560, 2000
