プロペシアが効かない理由は?対処法や正しい薬の使用方法を解説
プロペシアを服用しようと思うものの、効かない方の口コミを知り、不安になっている方がいるのではないでしょうか。
プロペシアを服用しても効かない方はいますが、それには理由があります。
本記事では、プロペシアが効かない理由とその対処法、プロペシアのAGA治療薬としての効果を解説します。
プロペシアは、AGAの改善が期待できる薬です。正しい情報のもと、医師のアドバイスを踏まえ、適切に服用しましょう。
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【目次】
プロペシアは効かない?
プロペシアはAGAに効く治療薬です。
プロペシアの有効成分であるフィナステリドには、AGAの原因となるジヒドロテストステロン(DHT)の発生を抑え、AGAの進行を防ぐ効果が期待できます。
プロペシアを服用すると、ヘアサイクル(毛周期)が正常化し、毛髪が成長できる環境を整えることが可能です。
日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」における男性の推奨度はA(男性型脱毛症にはフィナステリド内服をおこなうよう強く勧める)と記載されています。
プロペシアの薬理作用
プロペシアは、テストステロンをより強力な男性ホルモンであるジヒドロテストステロンへ変換する酵素(5α還元酵素)の阻害剤です。
プロペシアに含まれるフィナステリドが、5α還元酵素2型(とくに額の生え際や頭頂部に存在する)を阻害することにより、男性型脱毛症の進行を遅延させます。
AGAに対するプロペシアの臨床成績
24歳から50歳の男性型脱毛症患者414例を対象とした48週間のプラセボ対照二重盲検比較試験では、フィナステリド投与群(0.2mg/日および1mg/日)はプラセボ群と比較して頭頂部の毛髪量において有意な改善結果が示されました。
投与前と比べ、0.2mg投与群で54.2%(71/131例)、1mg投与群で58.3%(77/132例)の改善率がみられました。
プラセボ群の改善率が5.9%(8/135例)であったことから、フィナステリドには頭頂部における薄毛の改善効果が期待できることが報告されています。
プロペシアのAGAに対する効果が出るまでの期間
プロペシアを服用し始めてから3ヶ月で、AGAの改善が認められる場合があります。しかし、AGAの治療効果が確認できるまでには、通常6ヶ月の治療期間が必要です。
また、効果を持続させるためには継続的な服用が大切です。
一方で、プロペシアを6ヶ月以上服用し続けてもAGAの改善がみられない場合は、医師へ相談してください。
6ヶ月以上服用する場合であっても定期的に効果を確認し、専門の医師と相談しながら継続的に服用していくべきか検討しましょう。
プロペシアが効かない理由
プロペシアには、AGAの進行を防ぐ効果が期待できます。しかし、次の理由に該当する場合、期待する効果が得られない場合があります。
プロペシアを服用する際は、正しい知識のもと、正しい情報に基づき、医師に相談のうえ使用してください。
正しい用法・用量に沿って服用できていない
プロペシアを使用する場合、正しい用法・用量が遵守できていないと、薄毛の改善効果が見込めません。
また、場合によっては副作用が起こり、健康を害するリスクもあります。
たとえば、自己判断で使用回数や用量を増やしてしまうと、重篤な健康被害が生じる可能性もあります。
プロペシアを使用しても効果がない場合は、用法・用量に誤りがないかを確認してください。
効果が出る前に服用を中止してしまった
プロペシアの有効性は、3ヶ月使用後から認められており、治療をすぐにやめてしまうと効果が期待できません。
少なくともプロペシアを使用して6ヶ月が経過するまでは、そのまま使い続ける必要があります。
一方で、6ヶ月経過しても効果が見込めない場合は医師へ相談してください。
AGAによる薄毛の状態が深刻になっている
AGAが進行している場合、プロペシア単独では改善が限定的なことがあります。必要に応じて、外用ミノキシジルの併用やデュタステリドへの切り替えなどを検討します。
また、毛根や毛乳頭細胞が死滅している状態の場合は、薬を使ったとしても改善は見込めないため、植毛などを検討する必要もあるでしょう。
AGA治療薬を使用し、6ヶ月経過しているにも関わらず薄毛の改善がみられない場合は、専門の医師に相談しましょう。
偽造品のプロペシアを使用している
インターネットを利用し、個人輸入品のプロペシアを入手すると、偽造品の可能性があります。
偽造品の場合、正規品と比べて成分の配合や有効成分が異なる場合があるため、期待した効果が得られないケースがあります。また、まれに健康被害が生じることがあります。
さらに、国内で承認されていない薬の場合、医薬品副作用被害救済制度(医薬品を適正に使用したにも関わらず重大な健康被害が生じた場合に、その救済を図るため医療費や医療手当が給付される制度)が適用されません。
インターネットで個人輸入品を使用している場合は、速やかに服用を中止し、医療機関で処方されたプロペシアを使用してください。
生活習慣が乱れている
生活習慣が乱れていると、髪の毛に必要な栄養が行き届かなくなり、薄毛の改善が見込めなくなります。
生活習慣が乱れている例としては、次のとおりです。
- 運動不足
- 睡眠不足
- 頭皮ケア不足
- 過度な飲酒・喫煙
- 栄養バランスの偏った食生活
生活習慣の乱れが続くと、自律神経が整いにくくなり、ヘアサイクルにも悪影響が出る可能性があります。
また、毛穴に皮脂やフケが詰まり、薬の有効成分の浸透が妨げられることもあります。
その結果、プロペシアの効果が十分に発揮されず、期待した改善が得られないことがあります。
そもそもAGAではない
プロペシアの効果が得られない場合、AGA以外の脱毛症が関係している可能性があります。
次に、該当する症状がある場合は、速やかに医療機関を受診し、適切な治療を受けましょう。
円形脱毛症
円形脱毛症とは、髪の毛を作る毛包の周りに炎症が生じ、抜け毛が増加する疾患です。円形脱毛症を発症すると、10円玉に近いサイズの抜け毛が円状に発生するケースがあります。
また、髭やまつ毛、眉毛などにも脱毛症状が起こる可能性があります。重症化すると、頭全体または全身の毛がすべて抜け落ちる場合もあるため、早期治療が重要です。
円形脱毛症は、主に次の4つに分類可能です。
- 単発性通常型:頭部にひとつだけ円形の脱毛が生じる
- 多発性通常型:円形の脱毛が多発する
- 全身・全頭型:脱毛が全頭・全身に及ぶ
- 蛇行型:頭髪の生え際に帯状の脱毛が生じる
円形脱毛症の症状は一生に一度だけのケースもあれば、複数回にわたって再発することもあります。
円形脱毛症の主な原因は、アトピーや遺伝、自己免疫疾患などです。アトピーがあると発症・再発する傾向があり、甲状腺の異常や膠原病などに関連して生じることもあると考えられています。
円形脱毛症を検査する場合、アトピーや甲状腺機能、膠原病に関連した血液検査が必要です。
円形脱毛症を治療する場合は、以下の治療法が挙げられます。
- 単発性通常型・軽症の多発型:外用薬(ステロイドやフロジン液など)、セファランチン(内服薬)
- 中等度以上の多発型・全身/全頭型・蛇行型:紫外線治療や凍結療法、免疫療法やステロイド内服治療などを組み合わせる
粃糠(ひこう)性脱毛症
粃糠(ひこう)性脱毛症とは、フケが大量に発生することで起こる脱毛症です。発症すると、フケが毛穴の周りを塞ぎ、老廃物が蓄積されていきます。
老廃物がたまると、毛根にある菌が異常に繁殖し、頭皮に炎症を引き起こします。ダメージを受けた毛穴や毛根は正常に機能しなくなり、髪が少しずつ細く弱くなった結果、脱毛が起こるのが特徴です。
粃糠性脱毛症の主な症状は、次のとおりです。
- フケが目立つ
- 頭皮の乾燥が目立つ
- カサカサしたフケが目につく
脂漏性(しろうせい)脱毛症と症状が似ているため、混同されることがありますが、粃糠性脱毛症の場合は乾燥したフケが生じやすくなります。
粃糠性脱毛症の原因は、誤ったヘアケアや生活習慣の乱れ、皮膚アレルギーやホルモンバランスの乱れなどです。
治療法としては、シャンプー自体の変更やシャンプーの仕方の改善、抗真菌薬やステロイド外用薬の投与などが挙げられます。
脂漏性(しろうせい)脱毛症
脂漏性脱毛症とは、脂漏性皮膚炎が原因で起こるとされる脱毛症です。脂漏性皮膚炎は何らかの原因で皮脂の分泌が過剰になることで生じます。発症すると、赤みやかゆみなどの症状が起こるのが特徴です。
頭皮に脂漏性皮膚炎が起こると、皮脂やフケが毛穴を塞ぎ、菌が増殖して炎症を引き起こします。
脂漏性脱毛症の主な症状は、以下のとおりです。
- 頭皮が脂っぽくなる
- 頭にかゆみを感じる
- フケが普段よりも多く出るようになる
脂漏性脱毛症の原因は、脂質の過剰摂取や頭皮環境の悪化、ホルモンバランスの乱れなどです。
治療法としては、シャンプーの変更やシャンプーの仕方の改善、ビタミン剤の服用やステロイド外用薬の投与などが挙げられます。
抜毛症
抜毛症とは、自身の体毛を繰り返し引き抜いてしまう精神障害です。抜毛症の対象は、毛髪だけでなく、眉毛やまつ毛、手足の毛などです。
抜毛症は、ストレスや不安をきっかけに、髪や眉・まつ毛などを自分で抜いてしまう状態が続くことを指します。ときに切毛を伴うこともあります。
抜毛症の診断基準は次のとおりです。
- 毛髪を抜く行為があり、結果的に脱毛が生じる
- その行為のために苦痛もしくは機能障害がある
- 抜毛を減らす、またはやめることを繰り返している
治療法としては、睡眠導入剤の投与や行動療法、抗不安薬や抗うつ薬などが挙げられます。
プロペシアが効かない場合の対処法
プロペシアを服用するものの、期待した効果が得られない場合は、次の方法を試す必要があります。医師に相談のうえ、自分に合う方法を選択しましょう。
他のAGA治療薬に変更する・他の薬と併用する
プロペシアを服用しても効果が見込めない場合は、医師に相談のうえ、別の治療薬に変更したり、併用したりするケースもあります。
プロペシア以外の代表的なAGA治療薬は次のとおりです。
- ザガーロ:有効成分であるデュタステリドの作用により、ジヒドロテストステロンの生成を抑え、5α還元酵素を阻害する内服薬。プロペシアよりも広範囲の薄毛に改善効果が見込める。
- ミノキシジルタブレット:有効成分であるミノキシジルの作用により、毛細血管が拡張して頭皮の血流が良くなり、栄養供給が促されることで発毛につながる内服薬。
- ミノキシジル外用薬:有効成分であるミノキシジルの作用により、毛包を活性化させ、ヘアサイクルにおける休止期から成長期への移行を促進し、発毛を促す外用薬。
それぞれの薬の特徴や副作用などを踏まえ、自分に合う薬を選択してください。
正しい用法・用量を守る
プロペシアを使用する場合、用法・用量が正しくなければ、薄毛の改善効果は期待できません。
以下の内容を確認し、適切にAGA治療薬が使用できているかを確認しましょう。
プロペシアの用法・用量|成人男性には、通常、フィナステリドとして0.2mgを1日1回経口投与する。なお、必要に応じて適宜増量できるが、1日1mgを上限とする。
上記の用法・用量を守らず、規定の範囲を超えて使用しても、効果は上がりません。むしろ副作用が起こる可能性も高くなるため、定められた使用方法を必ず守ってください。
最低6ヶ月以上使用し続ける
プロペシアを含むAGA治療薬には即効性がなく、最低6ヶ月間は服用し続けなければなりません。
期待する効果を得るためにも、根気強く服用し続けましょう。
万が一、副作用が出てしまった場合は、医師に相談のうえ、減薬や薬の変更などを検討してみてください。
医療機関で処方されたプロペシアを使用する
インターネットで購入した個人輸入品のプロペシアには、偽造品が含まれている可能性があり、使用すると期待した効果が得られない場合があります。
また、健康被害が出るリスクもあるため、個人輸入品を使用している場合は速やかに医療機関を受診し、医師から処方されたプロペシアを服用してください。
生活習慣を整える
プロペシアの効果を最大限得るためには、生活習慣を改善し、頭皮環境を整えることが重要です。
睡眠不足が続いている方は、十分な睡眠時間の確保に努めましょう。
また、栄養バランスに偏りのある食事を続けている場合は、髪の成長に必要なビタミンやミネラル、タンパク質などを摂取してください。
過剰な皮脂やフケ、かゆみなどが気になる場合は、頭皮環境が悪化している可能性があるため、自分に合うシャンプーを使用し、頭皮を清潔に保つ必要があります。
さらに、頭皮が乾燥している場合は、しっかりと保湿することも大切です。必要に応じて医師に相談し、生活習慣に関するアドバイスをもらうのも効果的です。
AGAのセルフチェックを試してみる
プロペシアを正しく服用したとしても、そもそも自身がAGAでない場合、薬の効果は期待できません。以下の内容をチェックし、AGAの兆候があるかを確認してみましょう。
親族に薄毛の方がいないか
親族にAGA患者がいる場合、自身も薄毛になる可能性が高いと考えられています。
とくに母方の祖父や、母方の祖父と曽祖父ともに薄毛になっている場合、高確率でAGAを発症するとされています。
自身がAGAかどうか不安な方は、家族に薄毛の傾向があるか、いつ頃から始まったかを確認してみましょう。
頭皮状態
前頭部の生え際や頭頂部が薄くなっていたりすると、AGAの可能性があります。
そのため「髪の分け目が広がっていないか」「ヘアラインが後退していないか」を確認してください。
また、頭皮に赤みが出ている場合もAGAのリスクが疑われるため、あわせて頭皮の色もチェックしておきましょう。頭皮をチェックする際は、手鏡を使用すると確認がしやすくなるため、おすすめです。
抜け毛の様子
一日の抜け毛の本数は一般的に50〜100本程度とされていますが、それ以上の抜け毛がある場合はAGAの可能性があります。
とくに、お風呂場の排水溝や枕に抜け毛が過度に落ちている場合、AGAが進行しているかもしれません。
薄毛が気になる方は、とくに入浴時や就寝時の抜け毛の状況を細かくチェックしてみてください。
プロペシアに関するよくある質問
プロペシアに関するよくある質問とその回答は、次のとおりです。これからプロペシアの服用を検討している方は参考にしてみてください。
プロペシアが効かない場合どうすればいいですか?
まずは医師に相談し、必要に応じて薬の変更や併用を検討してみてください。万が一、AGAではないことがわかった場合は、別の治療法を選ぶ必要があります。
他の治療薬に変更すれば効果があらわれますか?
プロペシアが効かない理由は一概に断言できないため、他の薬と変更したからといって効果が期待できるようになるとは限りません。
まずは正しい用法・用量を守り、6ヶ月以上服用し続けることが大切です。
プロペシアとザガーロの違いはなんですか?
プロペシアに含まれるフィナステリドは、5αリダクターゼ2型のみを阻害します。一方で、ザガーロの有効成分であるデュタステリドは、5αリダクターゼ1型・2型の両方を阻害します。
AGA患者917人を対象として、ザガーロに含まれるデュタステリドと、プロペシアに含まれるフィナステリドの効果を比較した国際共同試験によると、毛髪量・毛髪の太さ・硬毛数のいずれにおいてもデュタステリドがフィナステリドを上回る結果となりました。
そのため、ザガーロのほうがより効果的であり、広範囲に作用するといえます。
プロペシアを長年使い続けると耐性がついて効かなくなるのですか?
プロペシアを長年服用し続けたからといって、耐性がつき、薬の効果が効きにくくなることはありません。
ただし、年齢を重ねると毛母細胞が減少する場合があり、プロペシアの効果を実感しにくくなることはあります。
プロペシアの効果を高める方法はありますか?
ミノキシジルを含むミノキシジルタブレットやミノキシジル外用薬との併用、生活習慣の改善などをすることで、プロペシアの効果を高められる場合があります。
プロペシアを用法・用量以上に服用すると効果が高まりますか?
決められた用法・用量以上にプロペシアを服用したとしても、効果が高まることはありません。
むしろ副作用が強まるリスクがあるため、薬を服用する際は、必ず用法・用量に従って使用しましょう。
プロペシアを1年以上続けても効果がない場合はどうしたらいいですか?
プロペシア自体が合わない場合や、薄毛の原因がAGAではない可能性があります。また、生活習慣が整っていないと、AGA治療の効果が十分に得られにくくなることがあります。
医師に相談のうえ、今後の治療方針を定めましょう。
自己都合でプロペシアの治療間隔を空けても問題ないですか?
自己判断で治療の間隔を空けると、薬の効果が弱まり、期待した効果が得られない場合があります。
また、副作用のリスクが高まり、健康を損なう可能性もあります。治療方針を変更したい場合や、治療の中止を検討する場合は、必ず医師に相談しましょう。
プロペシアによるAGA治療を後悔しないためにはどうしたらいいですか?
自分に合ったクリニックを選ぶことが大切です。まずはカウンセリングを受け、医師やスタッフの対応、説明の丁寧さや施設の雰囲気を確認してみてください。
その際、アフターフォローの体制や治療コストなどもチェックしておくことをおすすめします。
また、ホームページで医師の経歴や実績を確認したり、口コミサイトで評判を参考にしたりするのもおすすめです。
プロペシアに副作用はありますか?
プロペシアを服用すると、以下の副作用が起こる場合があります。
1〜5%未満 |
1%未満 |
頻度不明 |
|
生殖器 |
リビドー減退 |
勃起機能不全、射精障害、精液量減少 |
睾丸痛、血精液症、男性不妊症・精液の質低下(精子濃度減少、無精子症、精子運動性低下、精子形態異常など) |
肝臓 |
AST上昇、ALT上昇、γ-GTP上昇 |
||
その他 |
乳房圧痛、乳房肥大、抑うつ症状、めまい |
発症確率は極めて低いものの、勃起機能不全や性欲減退、射精障害などの副作用が報告されています。
また、上記以外にも、重大な副作用として肝機能障害(頻度不明)が想定されています。
プロペシアによるAGA治療は保険適用されますか?
AGAの治療は基本的に自費です。保険は、国が対象として定めた病気やけがの治療に使われます。
一方で、薄毛治療は美容目的の治療とみなされるため、自由診療扱いとなります。
プロペシアによるAGA治療を途中でやめるとどうなりますか?
AGAが再び進行し、元の薄毛の状態に戻ってしまう可能性があります。「薄毛の改善を図りたい」「薬の効果を維持したい」といった方は継続的なプロペシアの服用が必要です。
プロペシアによるAGA治療を再開後も必ず効果が期待できますか?
AGA治療の効果には個人差があります。そのため、必ず全員に期待される効果が出るわけではありません。
しかし、AGAが重症化する前に治療を再開できれば、効果が出やすくなります。
治療を中断していて薄毛が気になっている方は、医療機関で相談のうえ、治療再開をご検討ください。
プロペシアによるAGA治療をやめたあとに髪が自然に生えてくるケースはありますか?
プロペシアは、服用中に効果を維持するタイプの薬です。中止すると数か月〜1年ほどで治療前の状態に近づきやすく、自然に増毛・回復する例はまれです。多くの場合、薄毛は再び進行します。
AGAの改善を目指す場合は、医療機関での相談・治療をご検討ください。
プロペシアによるAGA治療をいつまで続けていくべきか悩んだときはどうしたらいいですか?
AGA治療は、すべての人が続ける必要があるわけではありません。髪の見た目や生活への影響の感じ方は人それぞれで、気にならない場合は無理に継続しなくてもかまいません。
費用がかさむ、通院が負担になる、副作用が心配になる こうした負担が大きいと感じたら、いったん続けるべきか見直しましょう。
最終的な判断は、ご自身の価値観次第です。受け入れられると思うなら、中止も選択肢にできます。ただし、独断で止めるのは避けてください。医師に相談し、継続するか・量を減らすか・薬を替えるかなど、最適な方針を一緒に決めましょう。
AGAに伴う薄毛は完治できますか?
AGA治療では薄毛の進行を遅らせたり、発毛を促したりすることはできますが、完治には至りません。
そのため、薄毛の症状と長期間向き合っていく必要があります。
AGA治療をする際は、治療費用や治療にかかる時間、投薬による体への影響などを十分に把握したうえで取り組んでいきましょう。
自分がAGAかどうかわからない場合の対処法はありますか?
次の手段で自身の頭皮や抜け毛の状況をチェックしてみてください。
- 頭皮の状態をチェックする:特に髪の分け目やヘアラインを確認する
- 抜け毛の状況をチェックする:お風呂場の排水溝や枕に抜け毛が極端に落ちている場合、AGAが進行している可能性がある
- 親族に薄毛の方がいないかチェックする:親族にAGAを発症している方がいる場合、自身も薄毛になる可能性が高いと考えられる
プロペシアが効かない場合は医師に相談を
プロペシアは、AGAの改善が期待できる治療薬です。しかし、次に該当する場合は、薬の効果が得られない場合があります。
- そもそもAGAではない
- 正しい用法・用量を守れていない
- 6ヶ月以上使用していない
- 医療機関で処方されたプロペシアを使用していない
- 生活習慣が乱れている
プロペシアの効果を得るためには、医師の診察を受け、AGAと診断されたうえで処方された薬を使用することが大切です。
服用する際は、用法・用量を守り、最低6ヶ月以上使用しましょう。生活習慣が乱れている場合は、できる限り改善を図ってください。
プロペシアは、男性の薄毛の改善をサポートできる薬です。医師のアドバイスをしっかり聞き、正しく服用しましょう。
ミノキシジルタブレットの未承認医薬品等に関する注意事項
ミノキシジルタブレットにおける未承認医薬品等に関する注意事項は次のとおりです。
未承認医薬品等
本治療で使用されるミノキシジルタブレットは、日本では承認されていない未承認薬です。
入手経路等
この治療で使用される医薬品は、薬機法に基づき医師の判断により個人輸入しております。
国内の承認医薬品等の有無
国内において承認されている同効の医薬品はありません。
諸外国における安全性等に係る情報
長期的な安全性は確認されておらず、重大な副作用などが懸念されます。
医薬品副作用被害救済制度について
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対応外となります。