リベルサスの効果とは？薬の服用方法や副作用・注意事項を解説

リベルサスは2型糖尿病の方に効果が期待できる薬ですが、痩身効果についても気になる方がいるのではないでしょうか。

本記事では、リベルサスの効能・効果や副作用、服用方法・注意事項について解説します。

「自分に向いているか知りたい」「どのような服用方法か知りたい」「副作用についても詳しく知りたい」といった方は本記事を読み、参考にしてみてください。

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リベルサスは、GLP-1受容体作動薬といわれており、その中でも唯一の飲み薬です。

日本では2型糖尿病の治療薬として承認されていますが、ダイエット治療では未承認のため保険適用外の自由診療（自費）となります。

リベルサスの有効成分であるセマグルチドは、体内のGLP-1受容体に結合し、GLP-1と同様の作用が期待できます。

GLP-1は血糖値が上昇すると、膵臓に働きかけてインスリンの分泌を促し、血糖値を上げるホルモン「グルカゴン」の分泌を抑える作用があります。

服用することで、血糖値が安定し、余分な糖が脂肪として蓄積するのを防止します。

また、脳の食欲中枢に作用し、食欲を抑える効果も見込めます。さらに、胃の排出速度を遅くすることで、食後の満腹感を持続させ、自然と食事量が減るように作用します。

リベルサスは従来のGLP-1受容体作動薬と異なり、経口での服用が可能です。そのため、注射が苦手な方に向いている薬といえます。

リベルサスの用法・用量は次のとおりです。

開始量を4週間以上服用したあと、維持用量に増量します。
なお1日1回7mgを4週間以上服用しても効果不十分な場合には、1日1回14mg(リベルサス錠14mg1錠)に増量されることがあります。

リベルサスは飲食物または他の薬と同時に服用した場合に吸収が低下します。また、飲水量や服用後の絶食時間もこの薬の吸収に影響を及ぼすため、次の点に注意してください。

• 1日のうちの最初の食事または飲水の前に、空腹の状態で飲んでください。

• コップ約半分の水（約120mL以下）とともに、3mg錠、7mg錠または14mg錠を1錠飲んでください。なお、2錠飲むことは避けてください。

• リベルサスを飲んでから少なくとも30分は、飲食および他の薬の経口摂取を避けてください。

• リベルサスを分割したり、粉砕したり、かみ砕いたりしないで飲んでください。

• リベルサスは吸湿性が強いため、飲む直前にPTPシートから取り出して服用してください。

• PTPシートで防湿しているため、原則としてミシン目以外の場所で切り離さないでください。やむを得ず切り離す場合には、PTPシートのポケット部分を破損しないようにしてください。

• 飲み忘れに気づいた場合には、その日は飲まずに、次の日に1回分飲んでください。

• 多く服用してしまった場合、異常を感じた際には、医師または薬剤師に相談してください。

リベルサスの禁忌は、次のとおりです。

• リベルサスの成分に対し過敏症の既往歴のある患者

• 糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡または前昏睡、1型糖尿病の患者（インスリン製剤による速やかな治療が必須となるため、本剤を投与すべきでない）

• 重症感染症、手術等の緊急の場合（インスリン製剤による血糖管理が望まれるため、本剤の投与は適さない）

上記に当てはまる方は、リベルサスを服用できません。

次のいずれかに当てはまる方は、リベルサスを服用する前に医師または薬剤師へ相談してください。

リベルサスの併用注意薬は次のとおりです。

リベルサスの服用によって起こりうる重大な副作用として、次のことが報告されています。

• 低血糖（頻度不明）

• 急性膵炎（0.1％）

• 胆嚢炎、胆管炎、胆汁うっ滞性黄疸（いずれも頻度不明）

• イレウス（頻度不明）

なお、その他の副作用としては、次のことが挙げられます。

なお、副作用の内容を部位別にまとめると、次のとおりです。

服用後に異常を感じた場合は、服用を中止し、医療機関を受診してください。

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以下は、リベルサスを含むプランです。リベルサス単剤のプランや、リベルサスと他の薬を組み合わせたプランなど、さまざまなメニューを踏まえ、自分に合うものを選びましょう。

※価格はすべて税込です。
※価格は、公式サイト(2026年5月時点)をもとに作成しています。時期や在庫により変動する可能性があります。必ず公式サイトで最新の価格をご確認ください。
※医師の判断によって処方できない場合があります。
※本記事の治療メニューは、公的医療保険が適用されない自由診療です。

リベルサスに関するよくある質問とその回答をまとめました。これからリベルサスの治療を予定している方は参考にしてみてください。

リベルサスを服用後1〜3ヶ月程度で体重減少の効果があらわれることがあります。

ただし、服用を途中でやめてしまうと継続効果がなくなるため、医師の指示どおり服用することが大切です。

リベルサスは吸湿性が強く、光に不安定なため、PTPシートから取り出さずに室温（1〜30℃）で保管してください。なお、子どもの手の届かないところに保管しておくことも重要です。

万が一飲み忘れた場合でも、絶対に2回分を一度に飲んではいけません。飲み忘れに気づいた場合は、その日は飲まずに、次の日に1回分飲んでください。

リベルサスを服用する際は、コップ約半分の水（約120mL以下）とともにお飲みください。

リベルサスの服用によって起こりうる重大な副作用として、次のことが報告されています。

• 低血糖（いずれも頻度不明）

• 急性膵炎（0.1％）

• 胆嚢炎、胆管炎、胆汁うっ滞性黄疸（いずれも頻度不明）

• イレウス（頻度不明）

なお、その他の副作用としては、次のことが挙げられます。

服用後に異常を感じた場合は、服用を中止し、医療機関を受診してください。

リベルサスの禁忌は、次のとおりです。

• リベルサスの成分に対し過敏症の既往歴のある患者

• 糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡または前昏睡、1型糖尿病の患者（インスリン製剤による速やかな治療が必須となるため、本剤を投与すべきでない）

• 重症感染症、手術等の緊急の場合（インスリン製剤による血糖管理が望まれるため、本剤の投与は適さない）

上記に当てはまる方は、リベルサスを服用できません。

リベルサスの効果を得るためには、1日のうちの最初の食事または飲水の前に、空腹の状態で水120ml以下で服用し、その後30分は飲食や他の薬を避ける必要があります。

インターネットなどを通じてリベルサスを個人輸入することも可能ですが、品質や安全性の保証がないため極めてリスクが高いといえます。

個人輸入で購入すると、偽薬を使用してしまう可能性があり、健康被害が出るリスクがあるからです。

また、医薬品副作用被害救済制度（医薬品を適正に使用したにも関わらず重大な健康被害が生じた場合に、その救済を図るため医療費や医療手当が給付される制度）が適用されません。

リベルサスのような医薬品は、医師の判断と継続的なフォローのもとで使用することが必要です。自己判断での入手や服用は避け、信頼できる医療機関での治療を受けましょう。

リベルサスの併用注意薬は次の薬です。

• ビグアナイド系薬剤

• スルホニルウレア剤

• 速効型インスリン分泌促進剤

• α-グルコシダーゼ阻害剤

• チアゾリジン系薬剤

• DPP-4阻害剤

• SGLT2阻害剤

• インスリン製剤

• レボチロキシン製剤

オンライン診療に対応している医療機関であれば、処方してもらえます。「仕事が忙しくなかなか来院できない方」「交通費や時間を節約したい方」「周りに知られず治療を継続したい方」などにおすすめです。

リベルサスは、GLP-1受容体作動薬であり、服用することで次の作用が期待できます。

• 膵臓に働きかけてインスリンの分泌を促し、血糖値を上げるホルモン「グルカゴン」の分泌を抑える

• 脳の食欲中枢に作用し、食欲を抑える

• 食後の満腹感を持続させる

日本では2型糖尿病の治療薬として承認されていますが、ダイエット治療では未承認のため保険適用外の自由診療（自費）となります。

リベルサスは従来のGLP-1受容体作動薬と異なり、経口での服用が可能です。そのため、注射が苦手な方に向いている薬といえます。

服用する際は、1日のうちの最初の食事または飲水の前に、空腹の状態で飲んでください。なお、服用後少なくとも30分は、飲食および他の薬の経口摂取を避ける必要があります。

リベルサスは、オンライン診療で処方される薬です。「周りに知られずに治療を続けたい」「交通費をかけずに自宅にいながら治療したい」「なるべく時間をかけずに治療したい」といった方はオンライン診療の受診をおすすめします。

本記事に掲載しているリベルサスの未承認医薬品等に関する注意事項は次のとおりです。

リベルサスは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されていますが、肥満症治療目的での処方は国内で承認されていません。

【入手経路等】

提携クリニックで処方するリベルサスは、国内医薬品販売代理店経由で購入しています。

【国内の承認医薬品等の有無】

リベルサスと同成分（セマグルチド）の注射製剤が、肥満症の治療薬として国内で承認されています。

【諸外国における安全性等に係る情報】

アメリカ食品医薬品局（FDA）において2型糖尿病治療薬として承認されています。

【医薬品副作用被害救済制度について】

万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。

海外製ダパグリフロジン（フォシーガと同じ有効成分を含む薬）は、国内未承認の医薬品です。

【入手経路等】

提携クリニックが本治療に用いる海外製の医薬品・機器等は厚生局の正式なプロセスを経て、提携クリニック所属の医師の判断の下、個人輸入をしたものになります。

【国内の承認医薬品等の有無】

国内において肥満症治療薬として承認されている同一成分の医薬品はありません。

【諸外国における安全性等に係る情報】

諸外国で重篤な安全性情報の報告はありません。

【医薬品副作用被害救済制度について】

万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。

本診療科目に用いるルセフィは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されていますが、肥満治療目的での処方は国内で承認されていません。

【入手経路等】

提携クリニックで処方するルセフィは、国内医薬品販売代理店経由で購入しています。

【国内の承認医薬品等の有無】

国内において肥満症治療薬として承認されている同一成分の医薬品はありません。

【諸外国における安全性等に係る情報】

アメリカ食品医薬品局（FDA）において2型糖尿病治療薬として承認されています。

【医薬品副作用被害救済制度について】

万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。

【この記事の参考文献】

・医薬品インタビューフォーム リベルサス錠

・添付文書 リベルサス錠

・患者向医薬品ガイド リベルサス錠

・インクレチン関連薬の安全な使用に関するRecommendation 第2版 

・Oral semaglutide versus subcutaneous liraglutide and placebo in type 2 diabetes (PIONEER 4): a randomised, double-blind, phase 3a trial

・Efficacy and safety of once-daily oral semaglutide 25 mg and 50 mg compared with 14 mg in adults with type 2 diabetes (PIONEER PLUS): a multicentre, randomised, phase 3b trial