モメタゾン点鼻薬の効果と副作用は？ナゾネックスの強さや使い方、市販薬と処方薬の違い
花粉症やアレルギー性鼻炎で、モメタゾン点鼻薬を処方された人や、ドラッグストアでナゾネックスを見かけて気になっている人もいるのではないでしょうか。ステロイドの点鼻薬と聞くと、効果の強さや副作用が気になるものです。
モメタゾン点鼻薬は、モメタゾンフランカルボン酸エステルを有効成分とするステロイド点鼻薬です。先発薬のナゾネックス点鼻液のほか、ジェネリック医薬品も処方されています。2025年には、処方薬と同じ成分を同じ量で含む市販薬も発売されました。
この記事では、モメタゾン点鼻薬の効果と強さ、副作用、正しい使い方、市販のナゾネックスと処方薬の違い、副鼻腔炎や妊娠中、子どもへの使用、受診の目安までを解説します。
※本記事は、執筆時点で公開されている情報をもとにした一般的な情報提供を目的としています。特定の医薬品の効果を保証するものではありません。
※医薬品の効き方や副作用のあらわれ方には個人差があります。処方薬は医師の指示に従い、市販薬は使用前に必ず添付文書を読んで用法・用量を守ってください。
※持病のある人、妊娠中・授乳中の人、子どもや高齢者は、自己判断せず医師や薬剤師に相談してください。
※医薬品の販売状況や区分などの情報は変更される可能性があります。最新の情報は添付文書や医薬品医療機器総合機構（PMDA）などの公的機関の情報でご確認ください。
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モメタゾン点鼻薬とは
モメタゾン点鼻薬はステロイド点鼻薬の一つ
モメタゾン点鼻薬は、モメタゾンフランカルボン酸エステルという成分を含むステロイド点鼻薬です。ステロイド（副腎皮質ホルモン）には炎症を抑える働きがあり、モメタゾン点鼻薬は鼻の粘膜に直接噴霧して、アレルギーによる鼻の炎症を抑えます。
ステロイド点鼻薬は、飲み薬のステロイドのように全身に作用させることを目的とした薬ではありません。鼻の粘膜という局所で働く薬のため、決められた用法・用量を守って使うことが前提になります。
モメタゾン点鼻薬は液体の薬を霧状にして噴霧するタイプで、1日1回の使用が基本です。
このように、モメタゾン点鼻薬はステロイド点鼻薬の一つで、アラミスト点鼻液やフルナーゼ点鼻液などと同じグループに分類される薬です。
なお、モメタゾンフランカルボン酸エステルは、点鼻薬だけでなく、皮膚の炎症に使う塗り薬（軟膏やクリームなど）の成分としても使われています。塗り薬と点鼻薬は使う部位も用法もまったく異なる別の製品のため、混同しないよう注意しましょう。
先発薬のナゾネックスとジェネリック
モメタゾン点鼻薬の先発薬は、ナゾネックス点鼻液50μgです。56噴霧用と112噴霧用があり、医療機関で処方されます。
ナゾネックス点鼻液のジェネリック医薬品は、モメタゾン点鼻液という名称で複数の製薬会社から販売されています。ジェネリック医薬品は、先発薬と同じ有効成分を同じ量含む薬です。処方の際に先発薬とジェネリックのどちらを希望するかは、医師や薬剤師に相談できます。
ジェネリック医薬品は先発薬より薬の価格が低く設定されているため、毎年花粉の季節に使う人や、一年中続く鼻炎で長く使う人にとっては、薬代を抑える選択肢になります。容器の形や噴霧の感触は製品によって異なる場合があるため、使い方は薬局で受け取るときに確認しましょう。
また、市販薬としては、ナゾネックス点鼻薬〈季節性アレルギー専用〉が販売されています。市販薬は要指導医薬品で、薬剤師から説明を受けて購入します。
処方薬の効能はアレルギー性鼻炎
処方薬のナゾネックス点鼻液の効能・効果は、アレルギー性鼻炎です。スギやヒノキなどの花粉による季節性のアレルギー性鼻炎だけでなく、ハウスダストやダニなどによる一年中続くアレルギー性鼻炎にも使われます。
一方、市販のナゾネックス点鼻薬〈季節性アレルギー専用〉の効能は、花粉による季節性アレルギーの鼻づまり、鼻水、くしゃみの症状の緩和に限られています。
モメタゾン点鼻薬の効果
鼻づまり・鼻水・くしゃみを抑える
モメタゾン点鼻薬は、アレルギー性鼻炎の鼻づまり、鼻水、くしゃみを抑える薬です。
モメタゾン点鼻薬には、アレルギー反応や鼻の粘膜の炎症を抑える働きがあります。炎症に関わる物質や細胞の働きを抑えることで、鼻づまり、鼻水、くしゃみなどの症状を改善します。
くしゃみや鼻水を抑える抗ヒスタミン薬の飲み薬と異なり、ステロイド点鼻薬は鼻の粘膜の炎症そのものを抑えるため、鼻づまりを含めた鼻の症状全体に作用する点が特徴です。
花粉症は、花粉が飛び始めたころや症状が軽いうちから治療を始めることで、症状の悪化を抑えられる場合があります。毎年花粉症に悩まされる人は、早めに医師に相談しましょう。
臨床試験で確認された効果
医療用の添付文書には、アレルギー性鼻炎の患者を対象とした臨床試験の結果が記載されています。
成人を対象とした試験では、モメタゾン点鼻薬を1日1回使ったグループは、偽薬（プラセボ）を使ったグループと比べて、くしゃみや鼻水、鼻づまりなどの鼻症状のスコアが大きく改善しました。
同じ試験では、フルチカゾンプロピオン酸エステルの点鼻薬と比べた結果も報告されており、2つの薬の間に差は認められませんでした。
5〜16歳の小児を対象とした試験でも、偽薬と比べて鼻症状のスコアが改善したことが報告されています。
効果を感じにくいときは
モメタゾン点鼻薬を使っても効果を感じにくい、効かないと感じる場合は、まず使い方を見直してみましょう。
ステロイド点鼻薬は、症状が出たときだけ使うのではなく、毎日決められた量を続けて使う薬です。症状が軽くなったからといって自己判断で使用をやめると、症状がぶり返すことがあります。使う日と使わない日があったり、噴霧の向きが正しくなかったりすると、十分な効果が得られないことがあります。
モメタゾン点鼻薬の強さ
ステロイド点鼻薬の強さに公式の順位はない
塗り薬のステロイドには強さの分類がありますが、ステロイド点鼻薬には公式な強さの順位はありません。そのため、モメタゾン点鼻薬がほかのステロイド点鼻薬より強いかどうかを、単純に比較することはできません。
成人を対象とした臨床試験では、モメタゾン点鼻薬とフルチカゾンプロピオン酸エステル点鼻薬の間で、効果に統計学的に有意な差は認められませんでした。ただし、これは両剤の効果が完全に同じであることを意味するものではありません。
点鼻薬は強さだけでなく、症状や年齢、使用回数などを考慮して選ぶことが大切です。
アラミスト・フルチカゾンとの違い
モメタゾン点鼻薬とよく比べられるのが、フルチカゾンフランカルボン酸エステルを含むアラミスト点鼻液や、フルチカゾンプロピオン酸エステルを含むフルナーゼ点鼻液です。
製品名 |
有効成分 |
成人の使い方 |
小児の用量 |
ナゾネックス点鼻液 |
モメタゾンフランカルボン酸エステル水和物 |
1日1回、左右の鼻にそれぞれ2噴霧 |
あり（12歳未満は左右それぞれ1噴霧、1日1回） |
アラミスト点鼻液 |
フルチカゾンフランカルボン酸エステル |
1日1回、左右の鼻にそれぞれ2噴霧 |
あり（左右それぞれ1噴霧、1日1回） |
フルナーゼ点鼻液 |
フルチカゾンプロピオン酸エステル |
1日2回、左右の鼻にそれぞれ1噴霧 |
添付文書で確認 |
※実際の用法・用量は、医師が症状や年齢に応じて判断する。
モメタゾン点鼻薬とアラミスト点鼻液は、どちらも1日1回の使用が基本で、小児の用量も設定されています。フルナーゼ点鼻液は、成人では1日2回の使用が基本です。
アラミストとの違いやフルチカゾンとの違いは、成分のほか、1日の使用回数や小児の用量などにもあります。どの薬が合うかは、症状や年齢、使いやすさなどをふまえて医師が判断します。
全身への影響
モメタゾン点鼻薬は鼻の粘膜に直接作用する薬で、通常の使用量では全身への影響は比較的少ないとされています。ただし、全身性の副作用がまったく起こらないわけではありません。
副作用として血液中のコルチゾールの減少が報告されています。また、小児に長期間使用する場合は、成長への影響に注意が必要です。決められた用法・用量を守り、長期間使用する場合は医師の管理のもとで使いましょう。
モメタゾン点鼻薬の副作用
よくみられる副作用
モメタゾン点鼻薬でよくみられる副作用は、鼻やのどの症状です。
モメタゾン点鼻薬の副作用として、鼻やのどの刺激感、かゆみ、乾燥感、痛みなどが1〜5％未満の頻度で報告されています。
1%未満の副作用としては、鼻出血、鼻水、鼻づまり、くしゃみ、においを感じにくくなる嗅覚障害、頭痛、倦怠感、じんましんなどの発疹などが報告されています。
また、1〜5%未満の副作用として、鼻の中の真菌（カビ）の検査が陽性になることや、血液中のコルチゾールの減少も報告されています。こうした変化は自分では気づきにくいため、処方薬を長く使う場合は、定期的に医師の診察を受けることが大切です。
鼻やのどの違和感が続く場合や、鼻血を繰り返す場合は、医師や薬剤師に相談しましょう。
注意したい副作用
頻度は不明ですが、注意したい副作用として、鼻中隔穿孔（左右の鼻の穴を仕切る壁に穴があく状態）、鼻の潰瘍、眼圧の上昇、目のかすみなどが添付文書に記載されています。
また、重大な副作用として、アナフィラキシーが挙げられています。息苦しさ、全身の赤み、顔や唇の腫れ、じんましんなどがあらわれた場合は、すぐに医療機関を受診してください。
目の痛みや見えにくさ、物がゆがんで見えるといった症状があらわれた場合も、使用を中止して医師に相談しましょう。
使用できない人・注意が必要な人
モメタゾン点鼻薬は、適切な抗菌薬による治療ができない感染症や、全身性の真菌症（カビによる感染症）がある人、過去にこの薬の成分でアレルギー反応を起こした人には使用できません。感染症を悪化させたり、アレルギー反応を起こしたりするおそれがあるためです。
市販のナゾネックス点鼻薬では、15歳未満の人、妊娠中または妊娠している可能性がある人、過去1年間にステロイド点鼻薬を3か月以上使った人などは使用できません。
市販のナゾネックス点鼻薬は、鼻の手術後で傷が治っていない人は使用できません。また、鼻血を繰り返す人や、結核などの感染症がある人は、使用前に医師や薬剤師に相談する必要があります。
モメタゾン点鼻薬の使い方
1日1回、決められた量を使う
処方薬のナゾネックス点鼻液の使い方は、年齢によって異なります。
成人と12歳以上の小児は、左右の鼻にそれぞれ2噴霧ずつ、1日1回使います。12歳未満の小児は、左右の鼻にそれぞれ1噴霧ずつ、1日1回使います。
市販のナゾネックス点鼻薬〈季節性アレルギー専用〉は15歳以上が対象で、左右の鼻にそれぞれ2噴霧ずつ、1日1回使います。処方薬の成人の用量と同じです。
寝る前に使ってもよい？
モメタゾン点鼻薬は、朝でも寝る前でも使用できます。医師から特別な指示がなければ、毎日同じ時間帯に1日1回、決められた量を使用しましょう。
使い忘れを防ぐために、朝の洗顔後や寝る前の歯みがき後など、毎日同じタイミングで使うと習慣にしやすくなります。医師から使う時間帯を指示されている場合は、その指示に従いましょう。
噴霧の手順と初回の空打
モメタゾン点鼻薬は、次の手順で使います。
鼻をかんで、鼻の通りをよくしておく
容器を上下によく振る
初めて使うときは、容器を数回押して空打ちし、薬液が均一な霧状になることを確認する（ナゾネックス点鼻液では10回程度が目安）
ノズルを片方の鼻の穴にまっすぐ入れ、鼻中隔に向かないようにする
決められた回数を噴霧する
反対側の鼻にも同じように噴霧する
使用後はノズルの先をふいて、キャップを閉める
噴霧口が詰まっても、針やピンなどで突かないでください。噴霧の状態が変わり、正しい量の薬液が出なくなるおそれがあります。
使いすぎや長期使用の注意
モメタゾン点鼻薬は、決められた量より多く使っても効果が高まるわけではありません。使いすぎると副作用が起こりやすくなるおそれがあるため、1日1回の用法を守りましょう。
市販のナゾネックス点鼻薬は、ほかのステロイド点鼻薬の使用期間も合わせて、1年間に3か月を超えて使用しないこととされています。3か月を超える使用が必要な場合は、耳鼻咽喉科の専門医に相談するよう記載されています。
処方薬を長期使用する場合は、医師が症状や副作用の有無を確認しながら使用を続けるかどうかを判断します。小児が長期間使う場合は、身長などの経過を観察することとされています。いつまで使うかは自己判断で決めず、医師に相談しましょう。
市販のナゾネックスと処方薬の違い
市販のナゾネックスは処方薬と同じ成分・同じ量
市販のナゾネックス点鼻薬〈季節性アレルギー専用〉は、処方薬と同じモメタゾンフランカルボン酸エステルを有効成分とする点鼻薬です。1回の使用量も、処方薬の成人の用量と同じ量に設定されています。
市販のナゾネックス点鼻薬は要指導医薬品に分類されており、購入時には薬剤師による確認と説明が必要です。
購入の際には、年齢や妊娠の有無、過去1年間のステロイド点鼻薬の使用期間、持病や使用中の薬などを確認されます。
市販薬は季節性アレルギー専用で15歳以上
市販のナゾネックス点鼻薬は、花粉による季節性アレルギーの鼻症状に使う薬です。ハウスダストやダニによる一年中続くアレルギー性鼻炎や、原因がはっきりしない鼻炎には使えません。
また、市販薬は15歳以上が対象で、15歳未満の子どもには使えません。処方薬は12歳未満の小児の用量も設定されていますが、市販薬は子どもに使えない点が大きな違いです。
市販薬は1年間に3か月まで
市販のナゾネックス点鼻薬は、1年間に3か月を超えて使用しないこととされています。ほかのステロイド点鼻薬を使った期間も合わせて数えます。
市販薬と処方薬の主な違いを、表にまとめました。
項目 |
市販のナゾネックス点鼻薬〈季節性アレルギー専用〉 |
処方薬のナゾネックス点鼻液 |
有効成分 |
モメタゾンフランカルボン酸エステル |
モメタゾンフランカルボン酸エステル |
使い方 |
1日1回、左右の鼻にそれぞれ2噴霧 |
1日1回、左右の鼻にそれぞれ2噴霧（12歳未満は1噴霧） |
効能 |
花粉による季節性アレルギーの鼻づまり、鼻水、くしゃみの緩和 |
アレルギー性鼻炎 |
対象年齢 |
15歳以上 |
小児の用量あり（3歳未満は安全性が確立していない） |
使用期間 |
1年間に3か月まで（ほかのステロイド点鼻薬の使用期間も合算） |
医師が判断 |
妊娠中 |
使用できない |
治療上の有益性が危険性を上回る場合にのみ使用 |
入手方法 |
薬剤師から説明を受けて購入（要指導医薬品） |
医療機関で処方を受ける |
処方薬を選びたいケース
処方薬を選びたいケースとして、次のような場合が挙げられます。こうした場合は、市販薬ではなく、医療機関を受診して処方薬を相談することを考えましょう。
ハウスダストなどによる一年中続く鼻炎がある場合や、花粉の季節が長く、1年間に3か月の使用期間に収まらない場合は、処方薬が選択肢になります。15歳未満の子どもに使いたい場合や、妊娠中の場合も、医師の判断が必要です。
また、医療機関では、点鼻薬だけでなく飲み薬や点眼薬を組み合わせた治療を相談できます。目のかゆみなど鼻以外の症状もある場合は、市販薬だけで対処しようとせず、受診して症状全体を相談するとよいでしょう。通院の時間をとりにくい人は、オンライン診療で相談できる医療機関もあります。
副鼻腔炎・風邪・妊娠中・子どもへの使用
副鼻腔炎や風邪に使える？
国内の処方薬のナゾネックス点鼻液の効能・効果は、アレルギー性鼻炎です。副鼻腔炎や風邪による鼻水・鼻づまりは、効能・効果に含まれていません。
モメタゾン点鼻薬は、有効な抗菌剤のない感染症の患者には使用しないこととされています。また、市販のナゾネックス点鼻薬では、感染性副鼻腔炎を思わせる症状がある人は使用前に相談することとされています。
黄色い鼻水や頬の痛み、発熱などがあり、副鼻腔炎や風邪が疑われる場合は、自己判断でモメタゾン点鼻薬を使わず、医療機関を受診しましょう。
妊娠中・授乳中に使える？
処方薬のナゾネックス点鼻液は、妊婦には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用することとされています。授乳中の人は、治療の有益性と母乳栄養の有益性を考えて、授乳を続けるかどうかを検討することとされています。
市販のナゾネックス点鼻薬は、妊娠中または妊娠している可能性がある人は使用できません。授乳中の人は、購入時に薬剤師に相談する必要があります。
妊娠中や授乳中に鼻の症状がつらい場合は、自己判断で市販薬を使わず、医師に相談しましょう。
子どもは何歳から使える？
処方薬のナゾネックス点鼻液は、3歳以上の小児にも使用されます。ただし、3歳未満では臨床試験が行われておらず、安全性は確立していません。使用するかどうかや投与量は、医師が年齢や症状に応じて判断します。
一方、市販のナゾネックス点鼻薬は15歳以上が対象で、15歳未満の子どもには使用できません。
モメタゾン点鼻薬を使うときの受診の目安
市販薬を約1週間使っても改善しない
市販のナゾネックス点鼻薬を約1週間使っても症状が改善しない場合は、使用を中止し、医師や薬剤師に相談してください。
症状が改善しない場合は、花粉症以外の原因による鼻炎や、副鼻腔炎などの別の病気の可能性もあります。受診するときは、使った点鼻薬の名前と使った期間、ほかに使っている薬、症状がいつから続いているかを医師に伝えましょう。症状の経過がわかると、医師が原因を判断しやすくなります。
一年中症状がある、花粉の季節を通して使いたい
一年中症状がある場合、つまり季節に関係なく鼻の症状が続く場合は、市販のナゾネックス点鼻薬の対象外です。医療機関で原因を確認したうえで、治療を相談しましょう。
花粉の季節を通してモメタゾン点鼻薬を使いたい場合も、市販薬の使用期間である1年間に3か月を超えてしまうことがあります。その場合は、医療機関で処方を受けることを考えましょう。
モメタゾン点鼻薬に関するよくある質問
モメタゾン点鼻薬で眠くなる？
モメタゾン点鼻薬は、眠気を引き起こす抗ヒスタミン成分を含まないステロイド点鼻薬で、通常は眠気を心配する必要はありません。
ただし、副作用として頭痛や倦怠感が1％未満の頻度で報告されています。使用中に気になる症状が現れた場合は、医師や薬剤師に相談しましょう。
ほかの点鼻薬や飲み薬と併用できる？
花粉症の治療では、ステロイド点鼻薬と飲み薬を組み合わせることがあります。処方薬の場合は、医師がほかの薬との組み合わせを判断します。
市販のナゾネックス点鼻薬は、医師から処方された場合を除き、ほかのステロイド点鼻薬と併用しないこととされています。市販薬を使っている人が飲み薬などを追加する場合は、薬剤師に相談しましょう。
モメタゾン点鼻薬に使用期限はある？
モメタゾン点鼻薬には使用期限があり、容器やパッケージに記載されています。市販のナゾネックス点鼻薬の添付文書では、使用期限を過ぎた製品は使用しないこと、使用期限内であっても開封後はなるべく早く使用することが記載されています。
処方薬が余っている場合も、自己判断で次のシーズンに使うのではなく、医師や薬剤師に相談しましょう。処方薬は、処方された時点の症状に合わせて医師が出した薬です。また、家族など他の人と点鼻薬を共用することも避けてください。
モメタゾン点鼻薬の効果と副作用についてのまとめ
モメタゾン点鼻薬は、鼻づまり、鼻水、くしゃみなどの症状を抑えるステロイド点鼻薬で、1日1回の使用が基本です。主な副作用には、鼻やのどの刺激感、乾燥感などがあります。
市販のナゾネックス点鼻薬は15歳以上が対象で、花粉による季節性アレルギーに使用します。ほかのステロイド点鼻薬の使用期間も含め、1年間に3か月を超えて使用することはできません。
市販薬を約1週間使っても症状が改善しない場合は、使用を中止して医師や薬剤師に相談しましょう。
参照リンク
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ナゾネックス点鼻液50μg（医薬品医療機器総合機構）
-
ナゾネックス点鼻薬〈季節性アレルギー専用〉（医薬品医療機器総合機構）
-
ナゾネックス点鼻薬 購入時チェックシート（佐藤製薬）
-
アラミスト点鼻液27.5μg（医薬品医療機器総合機構）
-
フルナーゼ点鼻液50μg（医薬品医療機器総合機構）
-
1日1回使用の鼻炎薬発売（薬事日報）
