ゼニカルとは？服用方法や副作用、押さえておくべき注意事項を解説します

ダイエットをしようと決めたものの「ゼニカルを選んで大丈夫だろうか」と心配に感じていないでしょうか。

また、詳しい服用方法や副作用、注意事項を知りたい方もいるでしょう。

本記事ではゼニカルの概要を紹介し、正しい飲み方や押さえておくべき注意事項などを解説します。

ゼニカルを正しく活用し、継続的なダイエットによって理想の体型を手に入れましょう。

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ゼニカルは、世界有数の製薬メーカー「ロシュ社」が開発した、有効成分であるオルリスタットを含む脂肪吸収阻害薬です。もともと肥満治療薬として用いられてきましたが、近年ではダイエット目的でも処方されるようになりました。

ゼニカルを服用すると、食事から摂取した脂質の吸収が抑えられ、ダイエット効果が見込めます。

オルリスタット120mgを1年間投与し、プラセボと比較した研究によると、体重減少の結果は次のとおりでした。

• プラセボを投与した患者：2.6kg減少

• オルリスタットを投与した患者：6.1kg減少

試験を受けた1,561人のうち、45.3％の方がもとの体重から5％以上減少し、20.2％の方が10％以上減少したと報告されています。

参考：

• https://www.ema.europa.eu/en/documents/scientific-discussion/xenical-epar-scientific-discussion_en.pdf

ゼニカル 添付文書(英文)

ゼニカルを服用する際は、食事中もしくは食後1時間までに1錠を飲んでください。服用は1日3回までです。

脂質が含まれていない食事をとる際は服用をスキップできます。そのため、食事内容によって服用するかどうか判断する必要があります。

服用する際は、1回の用量を超えて飲まないようにしてください。定められた量を超えて使用しても、効果が高まるわけではないためです。

かえって副作用が強まるおそれがあるため、ゼニカルを服用する際は用法・用量を必ず守りましょう。

次に該当する方は、ゼニカルを服用できません。

• ゼニカルに含まれる成分にアレルギー（過敏症）の既往歴がある方

• 妊娠中（妊娠の可能性がある方も含む）・授乳中の方

• 慢性吸収不良症候群の方

• 胆汁うっ滞の方

ゼニカルには併用禁忌薬はありませんが、併用時に注意すべき薬が複数があります。次に該当する薬を併用していないかチェックしてみてください。

ゼニカルの服用によって起こりうる重大な副作用としては、次のことが挙げられます。

その他の主な副作用としては、次のとおりです。

• 下痢

• 油漏れ（（便と一緒に油のようなものが出ること）

• おなら（放屁）

• 油性または脂肪便

• 排便回数が増える

• 脂溶性ビタミンの減少

これらのデメリットを補うために有効な対策は複数あります。ゼニカルの副作用が心配な方は、次の内容を心がけてみてください。

ゼニカルを毎日飲むのではなく、脂質を多く摂取したときのみ服用するのも有効です。

土日が休みの方は、金曜日の夜に服用すると、24〜48時間以内に便として排出されても生活への影響を抑えやすくなります。

ゼニカルの服用は1日3回までと決まっています。トラブルや副作用が心配な方は、1日1回だけ服用してみてください。

1日3回服用した結果、副作用が出た方も同様に、服用回数を減らしてみることをおすすめします。

これにより、油漏れを最小限に抑えることが可能です。

食事から摂取できる脂質の量が多いほど、体外に出る油の量も増加します。そのため、食事量を調整し、脂質の摂取量を減らすのも効果的です。

とはいえ、脂質を減らしすぎると健康を損なうこともあるため、他の栄養素とバランス良く摂っていきましょう。

ゼニカルを服用すると、副作用の影響で気づかないうちに油漏れをしてしまうこともあります。

心配な方は服用前にナプキンやおむつを着用しておくと安心です。

脂溶性ビタミンの減少によって健康が損なわれないよう、次のビタミンを摂取し、対策をしておきましょう。

食材から摂取するのが難しい場合は、サプリメントなども活用することをおすすめします。

DMMオンラインクリニックのメディカルダイエットは、医療の力で理想の体型を目指すためにGLP-1受容体作動薬をメインとしたサポートをおこなっています。

本治療は、特に次の方におすすめです。

• 食欲が止まらず困っている

• 厳しい運動や食事制限をしたくない

• 継続的なダイエット効果を維持したい

• 他のダイエットでは効果があまり出ない

医学的・科学的根拠をもとに、医師が減量時の悩みに合わせ、一人ひとりに適した選択肢を提案します。

DMMオンラインクリニックでは、主に次の薬を処方しています。

また、ゼニカルのジェネリック医薬品であるオルリファストも取り扱っています。

「なかなか痩せられない」「健康的な痩せ体型を目指したい」「なんとしてもダイエットを成功させたい」

このような方は、DMMオンラインクリニックのメディカルダイエットを検討してみてください。

なお、DMMオンラインクリニックのメディカルダイエットの料金は、プランや薬剤によって異なります。

いずれも保険適用外の自由診療で、診察料は1,650円、配送料は550円です。（治療プランは一部抜粋しています）

ゼニカルに関するよくある質問とその回答は次のとおりです。これからゼニカルの服用を検討している方は参考にしてみてください。

効果がない要因としては、食べすぎや食生活の偏りが挙げられます。

ゼニカルを服用しても、必要以上に食べている状態だと、効果を発揮できません。また、糖質は阻害されないため、特に白米やパン、麺類などを食べすぎると効果が見込めないことがあります。

ゼニカルとアライにはどちらもオルリスタットが含まれていますが、含有量が異なります。

ゼニカルの場合はオルリスタットが120mg含まれているのに対し、アライには60mgが配合されています。

オルリスタットの油脂の吸収阻害は、用量と関係があるとされているため、ゼニカルのほうがアライよりも効果が高いと考えられています。

ゼニカルは通販サイトでも購入できますが、個人輸入品には偽造品が含まれている可能性があり、期待した効果が得られないだけでなく健康被害が出るリスクがあります。

また、医薬品副作用被害救済制度（医薬品を適正に使用したにも関わらず重大な健康被害が生じた場合に、その救済を図るため医療費や医療手当が給付される制度）が適用されません。

さらに、医師のフォローアップや経過観察が受けられず、薬の効果を正しく評価できない点もデメリットといえます。

ゼニカルを服用する際は、医療機関で処方されたものを使用しましょう。

ゼニカルは保険適用外（自由診療）となります。費用は全額自己負担となるため、ゼニカルの購入を検討する場合は、受診前に公式ホームページなどで確認しておきましょう。

厳しい食事制限や運動は不要ですが、健康的な食生活を習慣づけると、より効果的な体重減少効果が見込めます。

食事の際は、次のビタミンを積極的に摂取しておくことをおすすめします。

ゼニカルの主な副作用としては、次のとおりです。

• 下痢

• 油漏れ

• おなら（放屁）

• 油性または脂肪便

• 排便回数が増える

• 脂溶性ビタミンの減少

服用前に上記の症状が起こりうることを知っておきましょう。

ゼニカルの油漏れ対策には以下が有効です。

ゼニカルは、食事中もしくは食後1時間までに1錠を飲むことが定められています。一方で、脂肪を含まない食事の際は服用しなくてもいいと考えられています。

ゼニカルを飲み忘れてしまった場合は、食後1時間以内であれば、気づいた時点で服用してください。

食後1時間以上経過している場合は、次の食事から服用するようにしましょう。注意点として、前回飲み忘れたからといって2倍の量を服用しないようにしてください。

ゼニカルにはオルリファストと呼ばれるジェネリック医薬品があります。ゼニカル同様に医療機関で処方されるため、気になる方は受診先で確認してみてください。

ゼニカルの効果を高めるためには、次のポイントを押さえましょう。

次に当てはまる方は、ゼニカルを服用できません。

• ゼニカルに含まれる成分にアレルギー（過敏症）の既往歴がある方

• 妊娠中（妊娠の可能性がある方も含む）・授乳中の方

• 慢性吸収不良症候群の方

• 胆汁うっ滞の方

次に該当するものは、ゼニカルの併用注意薬です。

オルリスタット120mgを1年間投与し、プラセボと比較した研究によると、体重減少の結果は次のとおりでした。

• プラセボを投与した患者：2.6kg減少

• オルリスタットを投与した患者：6.1kg減少

なお、試験を受けた1,561人のうち、45.3％の方がもとの体重から5％以上減少し、20.2％の方が10％以上減少したと報告されています。

ゼニカルを1錠服用したら、必ず2時間は間をあけてください。1日に最大3回までの服用が可能ですが、連続しての服用は避けましょう。

併用できます。他の薬との併用については、医師が判断します。

オンライン診療に対応している医療機関であれば、処方してもらえます。近くにクリニックがなく、なかなか受診できない方や、GLP-1ダイエットをしていることを周りに知られたくない方などにおすすめです。

ドイツです。ゼニカルはケプラファーマ社の製剤であり、FDA（アメリカ食品医薬品局）の承認を受けた肥満治療薬です。現在は世界80ヶ国以上で使用されています。

ゼニカルは、有効成分であるオルリスタットを含む脂肪吸収阻害薬です。近年ではダイエット目的でも処方されるようになり、女性を中心に選ばれています。

ゼニカルを服用することで、食事から摂取した脂質の吸収を抑制し、ダイエット効果が見込めるようになります。

一方で、副作用としては、次のことが想定されています。

• 下痢

• 油漏れ

• おなら（放屁）

• 油性または脂肪便

• 排便回数が増える

• 脂溶性ビタミンの減少

飲むタイミングに配慮したり、少量からスタートすることで副作用をカバーすることも可能です。

脂質の摂取量を調整したり、ナプキンやおむつを活用したりすることで、デメリットを抑えられます。

定期的な運動やビタミンの摂取なども積極的におこない、上手にゼニカルを活用していきましょう。

本記事に掲載しているオゼンピック・リベルサス・マンジャロ・オルリファストの未承認医薬品等に関する注意事項は次のとおりです。

オゼンピック・リベルサスは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されていますが、肥満症治療目的での処方は国内で承認されていません。

【入手経路等】

提携クリニックで処方するオゼンピック・リベルサスは、国内の医薬品販売代理店経由で購入しています。

【国内の承認医薬品等の有無】

オゼンピック・リベルサスと同成分（セマグルチド）の注射製剤が、肥満症の治療薬として国内で承認されています。

【諸外国における安全性等に係る情報】

アメリカ食品医薬品局（FDA）において2型糖尿病治療薬として承認されています。主な副作用として、吐き気、胸やけ、下痢、便秘などの胃腸症状がみられますが、継続するうちに軽減していくことがあります。まれに急性膵炎などの重い副作用が起こる可能性もあります。

【医薬品副作用被害救済制度について】

万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。

マンジャロは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されていますが、肥満症治療目的での処方は国内で承認されていません。

【入手経路等】

提携クリニックで処方するマンジャロは、国内の医薬品販売代理店経由で購入しています。

【国内の承認医薬品等の有無】

マンジャロと同成分（チルゼパチド）の注射製剤が肥満症の治療薬として国内で承認されています。

【諸外国における安全性等に係る情報】

アメリカ食品医薬品局（FDA）において2型糖尿病治療薬として承認されています。主な副作用として、吐き気、胸やけ、下痢、便秘などの胃腸症状がみられますが、継続するうちに軽減していくことがあります。まれに急性膵炎などの重い副作用が起こる可能性もあります。

【医薬品副作用被害救済制度について】

万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

ウゴービは、肥満症の治療薬として厚生労働省に承認されていますが、BMIや疾患などの適応条件（BMIが27kg/m²以上であり2つ以上の肥満に関連する健康障害を有する、または、BMIが35kg/m²以上など）を満たさない方は、適応外処方となります。

【入手経路等】

提携クリニックで処方するウゴービは、国内の医薬品販売代理店経由で購入しています。

【国内の承認医薬品等の有無】

国内では、一定の条件を満たした場合に限り、肥満症の治療薬として承認されています。

【諸外国における安全性等に係る情報】

アメリカ食品医薬品局（FDA）において過体重や肥満の体重管理の薬剤として承認されています。主な副作用として、吐き気、胸やけ、下痢、便秘などの胃腸症状がみられますが、継続するうちに軽減していくことがあります。まれに急性膵炎などの重い副作用が起こる可能性もあます。

【医薬品副作用被害救済制度について】

万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

ゼップバウンドは、肥満症の治療薬として厚生労働省に承認されていますが、BMIや疾患などの適応条件（BMIが27kg/m²以上であり2つ以上の肥満に関連する健康障害を有する、または、BMIが35kg/m²以上など）を満たさない方は、適応外処方となります。

【入手経路等】

提携クリニックで処方するゼップバウンドは、国内医薬品販売代理店経由で購入しています。

【国内の承認医薬品等の有無】

条件付きで肥満症の治療薬として国内で承認されています。

【諸外国における安全性等に係る情報】

アメリカ食品医薬品局（FDA）において過体重や肥満の体重管理の薬剤として承認されています。主な副作用として、吐き気、胸やけ、下痢、便秘などの胃腸症状がみられますが、継続するうちに軽減していくことがあります。まれに急性膵炎などの重い副作用が起こる可能性もあります。

オルリファスト（ゼニカルジェネリック）は国内未承認の医薬品です。

【入手経路等】

提携クリニックが本治療に用いる海外製の医薬品・機器等は厚生局の正式なプロセスを経て、提携クリニック所属の医師の判断のもと、個人輸入をしたものになります。

【国内の承認医薬品等の有無】

国内において肥満症治療薬として承認されている同量かつ同一成分の医薬品はありません。

【諸外国における安全性等に係る情報】

アメリカ食品医薬品局（FDA）において肥満治療薬として承認されています。

【医薬品副作用被害救済制度について】

万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

この記事の参考文献

• Randomised placebo-controlled trial of orlistat for weight loss and prevention of weight regain in obese patients. European Multicentre Orlistat Study Group

• Weight Control and Risk Factor Reduction in Obese Subjects Treated for 2 Years With Orlistat

• One-year treatment of obesity: a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicentre study of orlistat, a gastrointestinal lipase inhibitor

• XENical in the prevention of diabetes in obese subjects (XENDOS) study: a randomized study of orlistat as an adjunct to lifestyle changes for the prevention of type 2 diabetes in obese patients

• Long-term drug pharmacotherapy for obesity and overweight