エラワンの効果とは？薬の服用方法や副作用・注意事項を解説

ラワンって本当に効果があるだろうか？」

「エラワンを服用した場合の副作用は？」

「どのようなことを注意して服用したらいい？」

避妊を目的として、エラワンに興味を持つものの、本当に効果があるのか不安を覚えているのではないでしょうか。また、服用時の細かい注意点なども詳しく知りたい方がいるでしょう。

本記事では、エラワンの効果や服用方法、副作用、注意事項を解説します。薬の概要について詳しく知りたい方は、ぜひ参考にしてみてください。

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エラワンとは、性交後120時間（5日以内）まで服用可能な緊急避妊薬です。エラワンの服用により期待できる具体的な効果は次のとおりです。

• 排卵が抑制できる

• 子宮内に精子が侵入するのを防ぐ

• 子宮への着床を防ぐ

排卵が抑制できる

エラワンは、脳下垂体から分泌される黄体形成ホルモン（LH）の急激な上昇を抑制し、排卵のタイミングを遅らせます。

排卵が起こると、精子と卵子が受精する可能性が増えますが、エラワンは排卵直前でも作用が期待できるため、妊娠リスクを減らすことが可能です。

宮内に精子が侵入するのを防ぐ

エラワンは、子宮頸管粘液の性質を変化させる作用があります。通常、排卵期には頸管粘液がさらさらして精子が通過しやすい状態になるものの、エラワンを服用することで粘液が変化し、精子が侵入しにくくなります。

そのため、子宮内に到達できる精子の数が減り、受精の成立自体を防ぐことにつながります。これは排卵抑制とは別のメカニズムであり、物理的に精子の動きを阻害する補助的な役割があります。

子宮への着床を防ぐ

エラワンは、子宮内膜の発育を抑え、受精卵が着床しにくい環境を作ります。受精卵が着床しなければ、妊娠は起こらないため、最後の防御機構といえます。

エラワンは、性交後できるだけ早く服用してください。服用の決まりとしては、120時間（5日間）以内に30mgを1錠服用する必要があります。

服用時には、水またはぬるま湯で飲みましょう。なお、服用後3時間以内に嘔吐した場合は、薬の効果が十分に得られない可能性があります。速やかに医師へ相談してください。

エラワンを服用する際の注意事項

エラワンは、すでに妊娠している場合は効果がありません。生理が遅れている場合、または妊娠の兆候（乳房の張り、つわりなど）がある場合は、錠剤を服用する前に医師に相談してください。

ノルレボ服用後に避妊せず性行為を行った場合、妊娠を防ぐことはできません 。

エラワンは、ウリプリスタル酢酸エステルまたは添加物にアレルギーがある方や、すでに妊娠している方の場合は服用できません。

また、次に該当する方は、服用に注意が必要です。

• 重度の肝疾患がある方

• 重度の喘息を患っている方

• 体重や体格指数（BMI）が高い方

• 月経が遅れている、または妊娠の症状（胸の張り、つわり）がある方

エラワンの効果に影響を与える可能性があるため、以下の薬を服用している場合は医師に相談してください。 

• ボセンタン

• ジゴキシン

• トピラマート

• フェニトイン

• カルバマゼピン

• リファンピシン

• フェルバメート

• グリセオフルビン

• バルビツール酸塩

• オクスカルバゼピン

• フェノバルビタール

• セントジョーンズワート

• ダビガトランエテキシレート

また、ケトコナゾールやイトラコナゾールなどの抗真菌薬は、エラワンの血漿中濃度を上昇させる可能性があるため、注意が必要です。

ワンの服用によって起こりうる主な副作用は次のとおりです。

• 吐き気

• 腹部（胃）の痛みや不快感

• 嘔吐

• 生理痛

• 骨盤痛

• 乳房の圧痛

• 頭痛

• めまい

• 気分の変動

• 筋肉痛

• 腰痛

• 疲労感

• 下痢

• 胸やけ

• お腹の張り

• 口の渇き

• 異常または不規則な膣出血

• 月経前症候群による過多月経/長期月経

• 膣のかゆみや分泌物

• 性欲の低下または亢進

• ホットフラッシュ

• 食欲の変化

• 感情障害

• 不安

• 興奮

• 睡眠障害

• 眠気

• 片頭痛

• 視覚障害

• インフルエンザ

• ニキビ

• 皮膚病変

• かゆみ

• 発熱

• 悪寒

• 倦怠感

エラワンを安全に使用するため、服用前に次の注意点を確認しておきましょう。

医師に相談しておく

エラワンを服用する前に医師へ相談することで、適切な使用方法や注意点を確認できます。 

エラワンの副作用は体質や既往歴によって大きく変わるため、自分だけで判断するのは危険です。

医師に相談しておくことで、健康状態を踏まえた適切なアドバイスが得られます。たとえば、持病や服薬中の薬がある場合、それらが副作用を強める可能性を事前にチェックできます。

自己判断せず、医師や薬剤師に相談してください。 

適切な服用タイミングを守る

エラワンは性行為後120時間以内に服用することで効果が期待できます。一方で、時間が経つほど避妊率は下がるため、できるだけ早く飲むことが推奨されます。

正しいタイミングで服用することで、副作用が出たとしても効果が得られやすくなります。

一方で、決められた方法を守らないと、十分な効果が得られない可能性があります。また、副作用が起こることもあるため、用法・用量を守って服用することが大切です。 

エラワンを服用する際には、事前に薬の特性や副作用、注意事項を理解しておく必要があります。次の内容を確認しておきましょう。 

副作用が起こる可能性がある

エラワンを服用すると、主に吐き気や頭痛、めまい、倦怠感、月経周期の変動といった副作用が起こりえます。

副作用のほとんどは一過性のものですが、強い症状が続いたり、体調が大きく変化したりする場合は医師へ相談しましょう。

エラワンを服用後は、日々の体調の変化に注意し、経過をしっかり観察しておきましょう。

併用を注意すべき薬がある

抗てんかん薬や抗結核薬、セイヨウオトギリソウ（セントジョーンズワート）を含むサプリメントなどには、肝臓の代謝酵素を誘導し、エラワンの血中濃度を低下させるものがあります。 

十分な避妊効果が得られないおそれがあるため、普段から使用している薬やサプリメントがある場合は、必ず医師に報告しておきましょう。

服用したからといって必ず避妊できるとは限らない

エラワンの避妊率は高いですが、服用したからといって100％避妊できるとは限りません。

特に服用が遅れた場合や、排卵がすでに起きてしまっている場合は効果が弱まります。そのため、「服用すれば絶対に妊娠しない」という薬ではないことを理解しておく必要があります。

服用後の嘔吐・下痢によって効果が落ちることがある

エラワンは服用してから体内に吸収されるまで時間が必要です。内服後3時間以内に強い嘔吐が起きた場合は、十分に吸収されず、避妊効果が低下することがあります。

また、重度の下痢が続いた場合も同様に、薬の吸収が阻害される可能性があります。この場合、再度服用が必要になることがあるため、必ず医師に相談することが大切です。

服用から1週間は授乳を控える必要がある

エラワンの有効成分ウリプリスタル酢酸エステルは、母乳中に移行する可能性があり、乳児への影響が想定されます。

そのため、授乳中の女性は服用後1週間は母乳を与えないようにしてください。

なお、搾乳した母乳は廃棄し、必要に応じてミルクで代替する対応が必要です。授乳期に緊急避妊が必要になった場合は、この点を踏まえて計画的に行動しましょう。

エラワンは、いくつかのポイントを押さえて服用しないと、期待する効果が得られない場合があります。服用する前に次の内容を把握し、実践しましょう。

可能な限り早い段階で服用する

エラワンは性交後120時間以内の服用で効果を発揮するものの、時間が経つにつれて成功率は徐々に低下します。

たとえば24時間以内に服用した場合は妊娠阻止率がほぼ100％に近いとされ、5日目に近づくほど効果は低下します。

避妊効果を最大化するためには、性交後に可能な限り早く服用することが重要です。

適切な用法・用量を守る

エラワンの効果は、1錠を一度に服用することで発揮しますが、複数回に分けて飲んだり、一度に2錠以上飲んだりすると、十分な避妊効果が得られなくなります。さらに、副作用が強まり、日常生活に支障が出ることもあります。

また、アルコールの過剰摂取や体調不良時に無理して服用することも推奨されません。

エラワンを服用する際は、必ず医師や薬剤師の指示を守り、正しい方法で服用することが重要です。

服用後3時間以内に嘔吐したら再度薬を飲む

エラワンは、服用してから体内で十分に吸収されるまでに一定の時間が必要です。万が一、服用から3時間以内に強い嘔吐が起きた場合、薬が吸収される前に体外へ排出されてしまう可能性があります。

避妊効果が十分に得られない可能性があるため、再度服用が必要になる場合があります。まずは自己判断で放置せず、必ず医師に連絡して指示を受けましょう。

また、服用後に下痢が続いた場合も吸収が不完全になる可能性があるため、注意してください。服用後の体調変化に敏感になり、異常を感じる場合は速やかに医療機関へ相談しましょう。

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※医師の判断によって処方できない場合があります。

※本記事の治療メニューは、公的医療保険が適用されない自由診療です。

エラワンに関するよくある質問とその回答をまとめました。エラワンについて興味のある方は参考にしてみてください。

エラワンの効果にはどのようなものがありますか?

エラワンの服用によって期待できる効果は次の3つです。

エラワンの副作用にはどのようなものがありますか？

エラワンの服用によって起こりうる主な副作用は次のとおりです。

• 吐き気

• 腹部（胃）の痛みや不快感

• 嘔吐

• 生理痛

• 骨盤痛

• 乳房の圧痛

• 頭痛

• めまい

• 気分の変動

• 筋肉痛

• 腰痛

• 疲労感

• 下痢

• 胸やけ

• お腹の張り

• 口の渇き

• 異常または不規則な膣出血

• 月経前症候群による過多月経/長期月経

• 膣のかゆみや分泌物

• 性欲の低下または亢進

• ホットフラッシュ

• 食欲の変化

• 感情障害

• 不安

• 興奮

• 睡眠障害

• 眠気

• 片頭痛

• 視覚障害

• インフルエンザ

• ニキビ

• 皮膚病変

• かゆみ

• 発熱

• 悪寒

• 倦怠感

エラワンの副作用はいつまで続きますか？

多くの副作用は一時的であり、数日から一週間程度で自然に治まります。なお、吐き気や頭痛は服用直後に出やすく、数日以内に軽快するのが一般的です。

不正出血はホルモン変化により一時的に起こるものですが、次の生理までに改善する場合がほとんどです。

一方で、症状が二週間以上続く場合や悪化する場合は自己判断で放置せず、医師に相談してください。

エラワンを服用する際は、上記の副作用の持続期間を把握しておきましょう。

エラワンを服用後に吐いてしまった場合どうしたらいいですか？

服用から3時間以内に嘔吐した場合、薬が十分に吸収されない可能性があるため、医師に相談し、再び服用が必要か確認してください。

自己判断で追加服用すると、ホルモン量が過剰となり、副作用が強まるリスクがあります。なお、3時間を過ぎていれば基本的に薬は吸収されているため、効果に大きな影響はありません。

ただし、嘔吐が繰り返される場合は別の健康問題も疑われるため、速やかに医療機関を受診し、医師の適切な判断を仰ぐことが重要です。

エラワンの服用に注意が必要な方はどんな人ですか？

次に該当する方は、服用に注意が必要です。

• 重度の肝疾患がある方

• 重度の喘息を患っている方

• 体重や体格指数（BMI）が高い方

• 月経が遅れている、または妊娠の症状（胸の張り、つわり）がある方

また、エラワンはウリプリスタル酢酸エステルまたは添加物にアレルギーがある方や、すでに妊娠している方の場合は服用できません。

エラワンを服用すれば確実に避妊できますか？

エラワンには避妊効果がありますが、服用したからといって100%避妊できるわけではありません。一方で、服用が早ければ早いほど避妊効果は高まります。

エラワンを服用する際は、「通常の避妊方法（コンドームや低用量ピルなど）の代わりにはならず、あくまで緊急時の避妊方法であること」を理解しておきましょう。

エラワンは保険が適用されますか？

エラワンは保険適用の対象外です。

エラワンとノルレボの違いはなんですか？

エラワンとノルレボの違いは、主成分と作用のタイミングです。

ノルレボはレボノルゲストレルを主成分とし、主に排卵を抑えることで妊娠を防ぐ効果が見込めます。

一方で、エラワンはウリプリスタル酢酸エステルを成分とし、排卵を遅らせるだけでなく、子宮内膜や頸管粘液にも作用して妊娠を防ぐ効果が期待できます。

また、ノルレボは性交後72時間以内の服用が推奨されるのに対し、エラワンは120時間（5日）まで効果を維持できるのが相違点です。

エラワンを服用しても妊娠した場合、胎児に何か影響はありますか？

エラワンを服用したにもかかわらず妊娠した場合に生まれた赤ちゃんに影響があったという報告はありません。しかし、心配な場合は医療機関の受診をおすすめします。

エラワンは授乳中でも服用可能ですか？

エラワンを服用した場合、1週間は授乳を中止することが推奨されています。未発達の体の赤ちゃんに、大きな影響を与えることになります。

エラワンを服用したあと、生理がこない場合はどうしたらいいですか？

エラワンを服用後、通常3週間以内に生理がきますが、もし予定日から1週間以上生理がこない場合は妊娠検査を受けることをおすすめします。

エラワンの飲み合わせとして注意すべき薬はありますか？

エラワンの飲み合わせとして注意すべき薬は、次のとおりです。

• ボセンタン（肺動脈性肺高血圧症の治療薬 ）

• ジゴキシン（強心薬） 

• トピラマート（抗てんかん薬） 

• フェニトイン（抗てんかん薬） 

• カルバマゼピン（抗てんかん薬） 

• リファンピシン（抗結核薬） 

• フェルバメート（抗てんかん薬） 

• グリセオフルビン（抗真菌薬） 

• バルビツール酸塩（けいれんや不眠などに用いられる薬 ）

• オクスカルバゼピン（抗てんかん薬） 

• フェノバルビタール（抗てんかん薬） 

• セントジョーンズワート（健康食品・サプリメント） 

• ダビガトランエテキシレート（抗凝固薬） 

上記の成分はエラワンの効果を低下させるおそれがあるため、服用している場合は医師に相談しましょう。

また、ケトコナゾールやイトラコナゾールなどの抗真菌薬は、エラワンの血漿中濃度を上昇させる可能性があるため、注意が必要です。

エラワンの保存方法・廃棄方法としてはどのようなことに注意すべきですか？

子どもの手の届かない場所に保管してください。箱とブリスターパックに記載されている使用期限を過ぎた薬は使用しないでください。使用期限は、その月の最終日を指します。

不要になった医薬品の廃棄方法については、薬局や医療機関に相談してください。

エラワンは未成年でも処方が受けられますか？

未成年でもエラワンの処方を受けることは可能です。

エラワンを服用したあとも運転は問題なくできますか？

エラワンを服用後、めまい、眠気、視界のぼやけ、集中力の低下などの症状が現れる方もいます。これらの症状が現れた場合は、車の運転や機械の操作はしないでください。

エラワンを服用していれば、再度性行為をしても妊娠が防げますか？

エラワンは服用前の性行為に対する緊急避妊薬であり、服用後の性行為による妊娠を防ぐことはできません。服用後に性行為を行う場合は、コンドームなどで適切に避妊してください。 

エラワンを服用すると生理が遅れることはありますか？

エラワンを服用したあと、次の生理が数日遅れるのは正常なことです。

生理が7日以上遅れており、次に該当する場合は妊娠している可能性があるため、速やかに妊娠検査をおこなってください。

• 生理の量が異常に少ない

• 生理の量が異常に多い

• 腹痛

• 乳房の圧痛

• 嘔吐

• 吐き気

エラワンはオンライン診療でも処方してもらえますか？

オンライン診療に対応している医療機関であれば、処方してもらえます。特に次に該当する方は、オンライン診療の受診をおすすめします。

• まずは医師に相談したい方

• 周りに知られず薬を処方してほしい方

• 早朝や深夜帯でも薬を処方してほしい方

エラワンは、性交後120時間（5日以内）まで服用可能な緊急避妊薬です。エラワンを服用すると、「排卵の抑制」「子宮内への精子の侵入防止」「子宮への着床の防止」といった効果が期待できます。

一方で、エラワンは、服用したからといって必ず避妊効果が得られるものではありません。特に服用が遅れた場合や、排卵がすでに起きてしまっている場合は効果が弱まります。

また、服用後の嘔吐・下痢によって効果が落ちることもあります。

薬の効果を得るためには、なるべく早い段階で医療機関を受診し、医師の指示どおりに服用することが重要です。

また、想定される副作用や使用上の注意事項を十分に理解しておくことも求められます。

エラワンは、対面診療だけでなく、オンライン診療でも処方される薬です。「なるべく早い段階でエラワンを服用したい」「周りに知られずに処方を受けたい」「まずは医師に相談したい」といった方はオンライン診療の受診をおすすめします。

本記事に掲載しているエラワン、ジョセイ（エラワンジェネリック）の未承認医薬品等に関する注意事項は次のとおりです。

エラワン、ジョセイ（エラワンジェネリック）の未承認医薬品等に関する注意事項

本診療で使用する エラワン、ジョセイ（エラワンジェネリック）は、国内未承認の医薬品です。

【入手経路等】

提携クリニックで処方するエラワン、ジョセイ（エラワンジェネリック）は、国内医薬品販売代理店経由で購入しています。

【国内の承認医薬品等の有無】

国内において、承認されている同一成分の医薬品はありません。

【諸外国における安全性等に係る情報】

同一成分を含む内服薬が、欧州医薬品庁（EMA）において緊急避妊薬として承認されています。

【医薬品副作用被害救済制度について】

万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

【この記事の参考文献】

・Package leaflet: Information for the user ellaOne 30mg film-coated tablet